临床工作这么多年，见到过太多太多因为男科问题而感到焦虑的患者，然而在我看来，不管是宗筋不振、蛟龙不起，还是一触就溃，都离不开脏腑亏虚的原因，说白了就是提前进入了老年人的状态，但是也不用太过于担心，因为中医对待这方面的调理，有着丰富的经验以及独特的治疗手段，只要辨证准确，调理得当，就能取得不错的疗效。

那在中医看来，虽然五脏六腑都可能导致出现那方面能力下降的情况，但要说最密切相关的，还得是肝、肾这两个脏腑，一个是肾阳亏虚、一个是肝气郁结，为什么这么说呢？

因为肾阳为一身阳气的根本，具有振奋和推动气血运行的作用，一旦肾阳亏虚，就会导致宗筋失于振奋从而出现不坚的情况，而且无力推动气血的运行，宗筋充盈度就会不够；而肝是主筋的，宗筋是人体最大的一条筋，所以当肝气郁结时，宗筋自然就容易出问题，如果两脏都有问题，能力下降也是在所难免的

四川的刘先生就是这样的情况，才30多岁的年纪，就已经出现那方面的问题了，总是昙花一现，还没开始就已经结束了，用他的话来讲，就是毫无体验感，因为这种问题，两个人之间的感情都变淡了许多。除此之外，平时还伴有口干口苦，腹胀，失眠多梦，尿频尿急，腰酸，手脚冰凉，以及大便不成形，阴囊潮湿等情况，舌象显示，舌边鼓胀，舌根凹陷，舌苔白腻，脉沉、弦、滑，综合辨证分析属于肝郁阳虚证

所以调理应该以：疏肝解郁、补肾助阳为主。

开方：柴胡、枳实、厚朴、麦芽、熟地、山药、杜仲、巴戟天、肉桂、党参、白术、茯苓、炙甘草

其中柴胡、枳实、厚朴可以行气理气、疏肝解郁，麦芽生用就能增强疏肝的作用；而山药可以脾肾同补，补充亏损的精气；党参、茯苓、白术、炙甘草来益气健脾，促进消化和吸收；杜仲、巴戟天、肉桂补火助阳、振奋精神；再配少量的熟地来滋阴，防止补阳太过的同时还能“阴中求阳”

仅服用一个疗程就反馈说精神明显好转，手脚没那么怕冷了，而且小便次数减少，那事也有改善；二诊不动，继续使用两个疗程，诸症消失，行事正常。