近期后台收到留言：
自从家人患上双相障碍后，根本就没办法沟通，该怎么办？
实际上，会沟通，绝对是个技术活。
具体有哪些说话技巧呢？
我们一起来看一下~
洞察最迫切需求、引导表达
1. 认真倾听
当我们与双相情感障碍患者沟通时，谨记保持耐心和理解，一定要用心倾听他们的感受，并尝试感同身受地理解他们所经历的情绪波动、行为变化、躯体症状如疼痛、肥胖、睡眠问题等。这能帮助我们识别他们的需求，有利于后续提供更符合他们自身情况的支持和建议。
2. 引导表达
患病后的亲人或朋友可能时常会遇到情绪上的困扰，和一种别人不理解的孤独感。我们可以引导他们表达自己的需求，例如情感支持、理解、安全感等。在减轻他们的负担同时，让他们感到被理解和支持。
3. 适时拉回沟通主动权
引导需求表达的时候，要注意不要被对方的负面情绪「牵着鼻子走」，有时候要用适当的语言把谈话的重点拉回来，避免他们在负面情绪的表述中无限内耗。
4. 回应需求要考虑疾病隐藏属性
识别、明确双相患者的需求，也要注意背后的疾病根源，一个人在情绪波动时所说的话不一定是真实的。
当我们学会对情绪波动的现实做出反应，而不是对这个人实际说的话做出反应时，就会产生成功的有效沟通。我们可以以帮助病人的方式做出回应，而不是将他们推向更深的深渊。
重隐私，轻介入，保持边界感更好
1. 不做评判
这是一种维持边界感的方式，以开放的心态进行对话，不要做评判，给他们创造一个安全的空间，利于其后续「打开自己」。
2. 学会开放式提问
把选择的权利交给他们自己，鼓励其更多地分享自己的想法和感受，比如问一些开放式的问题。给大家几个问句作为参考：
你刚才说的这种情况，你是啥感觉?
你觉得这个问题，对你有什么影响呢？
你有什么想法或建议来解决这个问题吗？
你对我提的这个想法，有什么疑问或担心的地方吗？
3. 尽量避免询问隐私问题
最好别有刨根问底式的好奇，或者强迫他们分享自己不太想说的信息。
4. 避免询问敏感话题
与双相患者进行沟通需要特别谨慎和小心，不要刺激他们并让他们有「情绪炸裂」的感觉。
因为双相情感障碍病人可能会对一些刺激和触发因素有过度的反应，在看见他们情绪有波动苗头时，尽量避免火上浇油地提及这些敏感话题，以免情绪进一步波动。
把控环境和身体语言细节
1. 创造舒适和信任的环境
在拥挤的环境中，会加重他们的暴躁、易怒、焦虑和紧张，最好选择一个安静、私密并且舒适的地方再和他们沟通。
2. 别忽视语气和用词
因为双相的人可能对沟通的细微差别更敏感，尤其是在躁狂期，稍有不慎，便有激怒他们的风险。
3. 注意肢体语言
在与双相患者进行沟通时，我们需要给予积极的反馈，比如保持眼神交流、点点头、做一些面部表情，这样可以鼓励他们继续表达自己的想法和需求。
4. 保持情绪稳定
在与双相患者进行沟通时，我们需要尽可能地保持冷静和理智，避免情绪化的反应。
5. 常用回顾性陈述
回顾双相患者所说的话，确保自己有一个清晰的理解，并表明我们在积极倾听。举个例子，「听起来，你因为工作上的情况而感到迷茫。」
6. 停顿一下，效果可能会更好
在安慰双相患者时，我们需要时刻保持冷静和理智，避免陷入机械式反应的陷阱。
所以，停顿，能给自己足够的时间来思考如何更好地回应他们的话，避免在一时冲动下说出不该说的话，但是，一定要掌握好时间和频率，并在合适的时机进行，过于频繁或过长可能会让双相患者感到不适或被忽视。
7. 少说道理多行动
在与双相障碍患者沟通时，我们应该表现出更多的关心和支持，而不是给予简单的建议或者提出问题。
最好直接针对他们的症结提供有效的帮助和支持，而不是简单地问一句「有没有我可以帮忙的？」
学会沟通，能让你和双相患者的关系再进一步，也能让患者感受到家人对他们的理解和重视，从而有利于病情的康复。
参考资料：
[1] Using good communication skills.bipolarcaregivers.[EB/OL].2022.
[2] Julie A. Fast.The Bipolar Conversation: A Communication Tip to Change Your Life.[EB/OL].bphope.2021.
[3] Tamsyn Van Rheenen.Some people with bipolar struggle to communicate – and here's why.University of Melbourne.[EB/OL].2015.
[4] 严保平. 照顾双相障碍患者 家属做好六件事[N]. 家庭医生报,2021-01-04(010).
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