2型糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,其中糖脂代谢紊乱是其最突出的一个表现。这种紊乱导致的最终结果,涉及细胞免疫降低、黏多糖体分解、活性因子丢失以及胰岛细胞活性下降、受体数目减少、胰岛细胞休眠、胰岛素抵抗等等,这些都是导致糖尿病发生和进展的重要因素。

广州科大中医医院糖尿病逆转中心在临床研究中发现,早在2型糖尿病前期,血糖代谢紊乱既已发生,由此引起肝糖分解、糖原合成作用障碍,血糖去路受阻。随着肝糖原分解和糖异生加强,组织摄取利用葡萄糖效能降低,血糖来源增加,进一步引发血糖升高,导致机体黏多糖体分解、蛋白质糖化、脂质脂肪酸缺乏等问题的出现。同时伴随血糖升高,会持续刺激胰岛β细胞大量分泌胰岛素,并消耗细胞内的胰岛素储存,造成胰岛细胞受损、衰竭和凋亡,而出现障碍的胰岛β细胞又会进一步加重高血糖状态,如此形成恶性循环。

同时,血脂代谢紊乱可出现于糖尿病整个疾病的全过程,从而引发异位脂肪沉积,干扰胰岛素的信号传导,导致胰岛素敏感性下降;并干扰胰岛的分泌功能和肝糖原的代谢,给血糖控制带来困难。此外,脂代谢紊乱后过量的脂肪酸有害代谢途径,还会生成神经酰胺和过量的活性氧(ROS),这些产物可激活与糖尿病血管病变相关的信号分子,例如蛋白激酶(PK),最终引起心脑血管病变、眼底视网膜病变、肾小球病变以及各类神经病变等。

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总之,2型糖尿病和糖脂代谢紊乱密切相关,血糖紊乱与血脂紊乱之间相互作用,加速了糖尿病的发生以及病情进展。针对2型糖尿病这一复杂的病理机制,如何进行有效应对,是糖尿病临床必须要面临的问题。

目前,中医药为解决这一难题,提供了一种独特的治疗途径,即从整体性出发,强调患者整体体质的改善,同时针对个体化的体征、症状、病情,进行辨证论治,取得了较好的临床效果。州科大中医医院糖尿病逆转中心多采用国家医药发明专利《仙鹤参芪中药系列配方》,来平衡体内的糖脂代谢,改善血糖和血脂水平,从而减轻糖尿病的症状和延缓甚至逆转疾病进展。

总体来说,理解2型糖尿病更深层病理问题,特别是与糖脂代谢紊乱相关的机制,可以为糖尿病患者提供更优的治疗方案。中医中药或者中西医结合综合治疗,可在重建糖脂代谢平衡的临床治疗中发挥关键作用,为患者带来临床获益。