答个疑
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本期问题
亲爱的中六君，这段时间，广州多雨潮湿，天气闷湿燥热。小娃又是发烧又是咳嗽，怎么一回事？应该怎么办？如何预防？
日前，多家媒体报道，近期呼吸道疾病如甲型流感、百日咳、呼吸道合胞病毒、腺病毒流行。这些对小朋友影响很大，也让家长们捏了把汗。
我院儿科主任郝虎主任医师表示，目前门诊量与往年相比基本持平，多数患儿的症状较轻，公众无需过分担忧。面对夏季呼吸道疾病共同流行的局面，除了做好个人防护外，尽快接种疫苗是预防呼吸道疾病最有效、最经济的方式。
近期的患者以感染甲型流感病毒为主，手足口病患儿数量也有快速增多趋势。
郝虎发现，部分流感患儿的症状较重，治疗时间偏久。同时，出现流感并发症的患儿数量较以往有所增多，少数患儿会出现神经系统或心肺系统并发症，严重者甚至可能危及生命。
为何夏季还会出现流感高峰？
“流感有‘破窗效应’。”郝虎解释，人感染流感病毒后，呼吸道黏膜会损伤，身体抵抗力会明显降低，原本定植在口腔内的条件致病菌如肺炎链球菌等成为致病菌，便会出现流感合并细菌感染的情况。
郝虎分析还与流感毒株进化速度快有关。以甲型流感病毒为例，他解释道，一个甲型流感病毒可能会感染成千上万人，感染人群基数变大后，容易导致流感毒株变异，“但我估计随着人们不断接触病原体，自身抵抗力会得到锻炼，可能明年的情况会好很多。”
郝虎建议，孩子一旦出现发烧，最好第一时间做病原微生物核酸检测，若确诊为流感，要在48小时内使用抗病毒药物，5岁以下患儿可服用奥司他韦颗粒，5岁以上患儿可服用玛巴洛沙韦或者奥司他韦颗粒等抗流感病毒药物，可以将机体的损伤降到最低。
另外，居家检测服务目前被广泛使用，郝虎提醒，由于核酸检测极为灵敏，检测结果可能会出现误报或“假阳性”，导致治疗方向完全错误。若检测结果的病毒定量极高，如超过正常范围几百甚至几千倍，阳性的概率较高，相反，若病毒或者细菌等病原微生物定量非常低，不一定是阳性致病微生物，不建议患者自行买药。患者可到医院进行血常规检查，并在专业医生的指导下，合理使用正确的药物。
本文指导专家
儿科郝虎主任
医学博士，主任医师，博士生导师。
学术任职：中山大学附属第六医院儿科主任、儿科重症监护室（PICU）主任、遗传代谢病实验室副主任，广东省杰出青年医学人才，广东省实力中青年医生。
学术专长：长期从事新生儿危重症抢救，遗传代谢病的诊疗工作。开展了新生儿坏死性小肠结肠炎的免疫机制、遗传代谢病基因编辑治疗等研究，主持国家自然基金面上项目等课题十余项，在国内外学术期刊发表论文60余篇。
学术任职：中华医学会儿科学分会出生缺陷防控专业委员会委员，中国医师协会新生儿专业委员会青年委员，广东省医学会新生儿分会青委会副主任委员，广东省医师协会新生儿专业委员会常委，广东省预防医学会儿童保健专业委员会副主任委员，广东省基层医药学会新生儿专业委员会副主任委员，广东省临床医学会新生儿学专业委员会副主任委员，广州市医学会新生儿科学分会常委。担任《Frontiers in Genetics》杂志客座副主编，《中国当代儿科杂志》编委，《中华实用儿科临床杂志》《国际儿科学》杂志通讯编委。
出诊时间：周一全天，周三上午。
责任编辑：张婷婷
初审：戴希安
审核：简文杨、乐虞莹
终审：李文敏
审定发布：李汉荣
内容来源：南方+客户端
记者：厉思璇
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