主持人前言:卵巢癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一，约70%的患者确诊已是晚期，约70%的卵巢癌患者会在初次治疗后两三年内复发，约70%的患者生存时间都不超过五年，并且死亡率也非常高，因为早期没有明显的特异性症状，发现时往往已经是晚期，所以被称为“沉默的杀手”。

对此，本期节目我们特别邀请到郑州大学第一附属医院中西医结合科副主任医师苏谨，郑州煤矿机械集团有限责任公司职工医院妇产科副主任医师赵亚丽做客演播室，和我们大家讲讲卵巢癌的相关知识。

首先欢迎两位老师的到来，先和观众朋友们打个招呼吧。

嘉宾：（苏）尊敬的各位听众，大家好，今天很荣幸能够在这里为大家带来一场关于卵巢的健康科普讲座。（赵）我们的身体是我们生命的根基，健康是我们幸福的基石。因此，保持健康是我们每个人都应该非常重视的事情。

问题一：谈到女性健康，不得不提的就是卵巢癌。在节目的最开始，先和我们大家讲讲究竟什么是卵巢癌吧？

卵巢肿瘤主要来源于卵巢的上皮、生殖细胞，如畸胎瘤、特异性性性索间质如纤维瘤、卵泡膜细胞瘤；我们通常说的卵巢癌，主要来源于卵巢的上皮，常见的分型主要有四种：1.浆液性癌：占卵巢癌的75%左右，有高级别和低级别浆液性癌的不同。2.子宫内膜样癌：占卵巢癌的10%-15%，多为单侧，一般肿块较大。3.粘液性癌：卵巢原发性粘液癌不常见，约占3%-4%.4.透明细胞癌：占卵巢癌的10%，多为单侧。卵巢癌早期多无症状，晚期可出现下腹部疼痛、腹胀等症状。

问题二：了解了卵巢癌的定义之后，大家可能会好奇，这种肿瘤与其他妇科肿瘤相比，有什么独特之处吗？

卵巢癌和其他妇科恶性肿瘤的区别，主要体现在病因不同、症状表现不同、治疗方式不同等方面。

1.病因不同：卵巢癌是发生在卵巢部位的一种恶性肿瘤性疾病，可能与遗传因素有关，也可能与长期吸烟酗酒或者经常接触放射性物质等因素有关。而其他妇科恶性肿瘤是指除卵巢癌以外的恶性肿瘤疾病，比如宫颈癌，子宫内膜癌，阴道癌等；

2.症状表现不同：由于卵巢位于盆腔内，早期不易被发现，所以当患者出现不适症状时，通常已经处于中晚期阶段，卵巢癌主要表现为腹痛、月经紊乱、月经失调。而其他恶性肿瘤像宫颈癌一般会为性生活后出血，阴道不规则出血，或者异常分泌物可以是水样的分泌物，也可以是米泔汤样或者血性分泌物，伴腹部疼痛等症状，并且还会伴随食欲下降以及身体消瘦的现象；

3.治疗方式不同：对于卵巢癌而言，手术切除是最主要的治疗方法，同时还需要根据病情在医生指导下通过化疗或放疗的方式辅助治疗。而对于其他恶性肿瘤，如宫颈癌，可以通过手术切除病灶，也可以遵医嘱使用顺铂、紫杉醇等药物进行化疗。

除此之外，预后情况也有所不同。无论是哪种类型的癌症，都需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情影响身体健康。

问题三：当我们谈论癌症时，症状总是大家关注的重点。那么，卵巢癌通常会表现出哪些症状呢？这些症状是否容易被我们忽视？

卵巢癌的症状一般包括1.腹部不适，伴有持续或间歇性的钝痛或胀痛，2.月经异常，主要表现为月经量增多、经期延长或不规则出血等症状3.消化系统症状卵巢癌患者可能出现消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。这些症状可能是由于肿瘤压迫胃肠道或影响消化功能所致。4.泌尿系统症状卵巢癌晚期，肿瘤可能压迫输尿管或膀胱，导致尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。这些症状的出现往往提示病情已经较为严重，需及时就医。

这些症状不典型，比较隐匿，很容易被我们忽视，所以应当引起女性朋友的警惕。

问题四：既然卵巢癌的症状可能不太明显，那么如果我们出现了疑似症状，应该如何及时就医检查呢？

如果怀疑卵巢癌的话，去医院应查生殖系统超声、肿瘤标志物、病理组织活检，超声能够直观地发现腹部以及卵巢部位存在的占位性病变，起到初步筛查的作用，价格便宜、安全性高，但对体积小的肿瘤容易出现漏诊。

查肿瘤标志物，主要是查CA125，这是卵巢癌特异性的标志物，如果出现明显增高，尤其是超过正常范围的10倍，可以高度怀疑卵巢病变。

如果发现有包块，需要做病理组织活检，卵巢病变类型最终确诊需要进行病理组织切片检查，这是诊断卵巢癌的金标准。

如果确诊是卵巢癌，则需要全身增强CT进行排查有无转移，并遵照专科医生诊疗意见，进行规范化治疗，并定期随访。

问题五：说到诊断，我们都知道这是一项复杂而严谨的过程。那么，卵巢癌的诊断通常包括哪些步骤呢？

卵巢癌的诊断主要通过以下方式：

1.典型症状：下腹坠胀、疼痛、月经紊乱、腹围增加、消瘦等；2.妇检时可触及子宫附件肿块；

3.子宫附件彩超可见巨大肿物；

4.细胞学检查和腹腔镜探查活检：组织病理学检查是诊断卵巢癌的金标准

问题六：那么，目前卵巢癌的治疗通常包括哪些方法呢？

卵巢癌是治疗方法主要有手术治疗、化学药物治疗、靶向治疗、放射疗法、日常护理等。

1、手术治疗：手术是治疗卵巢癌的首选疗法，可根据病情选择全面分期手术、保留生育功能手术治疗，通过手术能够清除癌肿，降低肿瘤转移率，控制病情进展。

2、化学药物治疗：结合病情，遵医嘱选择顺铂注射液、卡铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物治疗，及早用药能够抑制肿瘤扩散，改善不适表现。

3、靶向治疗：靶向治疗需遵医嘱使用贝伐珠单抗注射液、奥拉帕利、尼拉帕里等靶向药物，及时处理能够稳定病情，提高病发期间的生活质量。

4、放射疗法：如手术切除不彻底，可在术后配合放射治疗，及时处理控制肿瘤不断扩散。

5、日常护理：卵巢癌患者需保持良好的心态，定期回医院复诊检查，同时注意饮食调节，减少食用辛辣及刺激性食物。

卵巢癌需尽早就医处理，积极配合医生的治疗工作，同时注意多休息，保持良好的心态。

问题七：除了西医治疗外，中医治疗也备受关注。那么，卵巢癌患者是否可以接受中医治疗呢？

答：完全可以接受中医的治疗。

1.口服中药：对于卵巢癌早期根治性切除术后患者，口服中药可以扶正抗癌，预防肿瘤复发。对于卵巢癌术后恢复期:可以口服中药调补气血，促进身体尽快康复。患者放化疗期间可口服中药增效减毒。

2.对于卵巢癌晚期引起的乏力，恶心呕吐，厌食，肠梗阻、疼痛等并发症，中医特色治疗，如中药穴位贴敷、针灸，督脉灸，艾灸，刺血拔罐，中药灌肠等，能有效缓解患者病痛，提高生活质量。

3.对于卵巢癌晚期转移不能耐受放化疗的患者也可以通过口服中药，及中医特色治疗调整身体，延长生存期。

问题八：治疗只是我们对抗卵巢癌的一部分。预后情况同样重要。有哪些措施可以帮助提高卵巢癌的预后效果呢？

首先，早期发现卵巢癌对预后具有重要意义。定期检查身体，常规妇科疾病筛查，防范于未然。早发现，早治疗。

其次，晚期卵巢癌患者由于肿瘤快速生长，营养不良和体重减轻，恶病质的形成，可采取生物免疫治疗提高患者生活质量，改善恶病质量，消除腹水，延长患者生存时间。还可以与一些中药合用，中药饮片，还有针灸，艾灸等中医疗法也可以改善患者的症状，延长寿命。

另外，食物应该尽量多样化，多吃高蛋白，富含维生素，低动物脂肪，易消化的食物，及新鲜的水果，蔬菜；不吃过时的或刺激的东西，不喝碳酸饮料，不吃烟熏、烤制、腌制、油炸、过咸的食物，以确保营养平衡。

主持人结尾：好的，非常感谢两位老师的精彩讲解。通过刚刚的分享，大家对卵巢癌有了更深入的了解。卵巢癌虽然可怕，但只要我们提高警觉性，做到早发现、早治疗，就有可能战胜它。同时，也希望大家能够重视卵巢癌的预防工作，通过保持良好的生活习惯、定期筛查和接种疫苗等方式降低患病风险。好了，本期节目到这里就要结束了，感谢您的收看，我们下期再见。