近日,不少人出现持续咳嗽、喉咙痛、鼻塞等症状,怀疑是“感冒”。可是“感冒”怎么吃药了也不见好?即使服用过治疗药物,但是症状依旧不见好转,甚至咳嗽、咽痛等症状还会持续很长时间,严重影响工作和生活。面对这种长期不愈的“感冒”,我们需多一份警惕,有可能是新冠后遗症在作祟。

新冠感染咳嗽有可能持续1年

浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科主任沈华浩教授指出:“奥密克戎变异株感染后急性咳嗽的发生率比较高,即使在轻症患者中也可达到57.5%-85%,部分患者在转阴后,咳嗽仍然长期持续。”新冠病毒感染咳嗽的机制与普通病毒感染咳嗽的机制有类似之处,也存在特异性。新冠咳嗽的发病机制核心为气道炎症,病毒感染引起气道及肺组织炎症细胞浸润并释放炎性介质,气道黏膜充血水肿,黏膜上皮损伤脱落,从而刺激咳嗽感受器诱发咳嗽。同时,新冠病毒感染可导致气道黏液分泌增加,形成较多痰液,这也是新冠病毒感染急性咳嗽产生的一个重要诱因。

新冠感染咳嗽持续时间平均约2周,部分患者咳嗽甚至可持续数周或数月。新冠病毒感染2-3个月后仍有咳嗽的患者占到总感染患者的20%~30%,甚至感染1年后仍有2.5%的患者存在咳嗽症状。

长期咳嗽一方面严重影响人体的睡眠质量,造成情绪波动,甚至可能产生焦虑抑郁倾向,从而影响大众心理健康;另一方面也会导致咽喉部黏膜损伤,致使病毒或细菌侵入,加重病情发展;且长时间咳嗽,会增加胸廓的压力,挤压心脏,不利于血液循环,从而对自身机体健康造成损害。对于患有慢阻肺病、哮喘、支气管扩张症等呼吸系统基础疾病的患者,新冠病毒感染可能导致咳嗽症状的进一步加重。

避免新冠后遗症 抗病毒药先诺欣宜尽早服用

《新型冠状病毒感染者抗病毒治疗专家共识》指出:抑制病毒复制对控制新冠病毒感染进展至关重要,抗病毒治疗是新冠病毒感染主要的治疗措施之一。应结合患者病程病情,合理选用新冠感染抗病毒药。

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先诺欣(先诺特韦片/利托那韦片组合包装)是我国自主研发、具有自主知识产权的口服小分子抗病毒创新药,主要作用在3-胰凝乳蛋白酶样(3CL)蛋白酶,其位点在冠状病毒中均属于高度“保守”,即使新冠病毒继续发生变异,先诺欣的疗效也不会下降。

先诺欣中的先诺特韦片可以抑制3CLpro蛋白酶,而3CLpro蛋白酶在病毒复制过程中不可或缺,抑制3CLpro蛋白酶等于从源头上阻止病毒复制,失去感染正常细胞和扩散的能力。

再联合低剂量的利托那韦片,有助于减缓先诺特韦片在体内的代谢或分解,从而提高先诺特韦片的血药浓度,提高抗病毒效果,加快发热、乏力、咳嗽、咳痰等新型冠状病毒症状的恢复。

先诺欣(先诺特韦片/利托那韦片组合包装)的II/Ⅲ期临床研究结果显示,针对轻至中度COVID-19成年患者,与安慰剂组相比,先诺特韦/利托那韦组可显著缩短11种症状持续恢复时间,中位差值为35.8小时(180.1小时vs. 216.0小时)。在伴有至少一项重症高风险因素患者中,先诺特韦/利托那韦组疗效更为显著,中位差值为60.4小时。同时,先诺特韦/利托那韦还可显著降低病毒载量。对比安慰剂组,先诺特韦/利托那韦组患者病毒载量在第5天时差值为-1.51log10拷贝/mL(96.9%)。所以在新冠检测呈阳性后,宜尽早使用新冠抗病毒特效药先诺欣,缩短病程,并避免病情向重症和长新冠转变。

先诺欣在使用时应口服空腹给药。注意需整片吞服,不得咀嚼、掰开或压碎。

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目前,公众在购药选择上可以通过电商平台新冠小分子药购买渠道,足不出户最短半小时可获取药品。或者前往就近医院或社区卫生服务中心,开取抗新冠病毒的小分子药物,并遵照医嘱服用。外出时,应尽量避免到人群密集场所,佩戴好口罩,勤洗手、常通风、保持社交距离、清洁消毒等良好卫生习惯。日常生活应保持充足的休息,避免过度劳累,选择清淡、有营养的食物,帮助身体尽早恢复。

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