近期“阳光绩效”这个词很火，单看这个名字很好，初衷也好，但在某些医院里真正实施起来，确出现了“医生工资升，护士工资降”的现象，引发很多护士的不满。
（曾从事护理岗位的网红“任志达”，发布“阳光绩效”真事案例的改编短剧）
对此，山西一名护理人员表示：“你以为是拍段子，实际上我是照镜子，9000多到4000多，再到2000多，一直在降低，别问我为啥不辞职，因为辞职了我不知道我会干啥。不过比我有勇气的护士受不了绩效被降低，有一批已经离职了。”
四川 一名护士则表示：“为啥医院专挑护士来拿捏？因为护士就是软柿子！护士没了重新招聘就是了，反正本科、大专的护士用起来都差不多，医生走了却不好招，这本身也是事实。但是，现在护理专业出来的本科生也很多，他们愿意拿一个月2千的工资吗？肯定也是不愿意的，现在所谓的阳光绩效大范围实行，只降护士的工资，行政后勤的动都不敢动，如果这样的话，本科护士以后肯定会全跑光。”
此前，据颍淮热线报道，阜阳市某三甲医院实行绩效新制度后，遭到了六百名护士职工的强烈谴责。据悉，新制度使护士们的奖金和之前相比下降了25%左右。
事件起因于该院护士写的一封《阜阳xx医院几百名白衣天使向单位晒心声》的公开信，信中内容令人动情，内容显示：
我们护士现在只拿75%的绩效，而医生拿125%的绩效，当护士姐妹们去维权之时，所谓的院领导到处踢皮球，诉求无门！等了一个小时才有一个院领导如此说“医院现在困难，不挣钱，医生离职的多，留不住，绩效要倾斜他们，要留住他们。”
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根据百度词条上的解释，护士阳光绩效是医院薪酬绩效改革的一种方式，旨在优化医院绩效工资分配激励机制和考核机制，向临床一线岗位倾斜，体现多劳多得，调动职工的积极主动性。
具体来说，阳光绩效的实施可能会导致护士的工资降低，而医生和行政人员的工资则会上涨。这一改革的目的是鼓励医务人员更加积极地工作，吸引并留住大量医生，提高医疗服务质量。
但降低护士薪资，去提高医生和行政人员的薪资这个实施结果与“阳光绩效”的初衷多劳多得是不是矛盾呢？这个绩效分配是想说护士的工作量比医生小还是说比医院行政人员小呢？
究其缘由，还是想通过这种绩效改革去留住医生。这本身没错，医生负责主诊，承担责任大，再加上培养成本高，确实应该提升薪资，但是行政后勤人员占比大，不参与一线不创收，也要去分护士的绩效吗？
就比如近日河南省某医院的一位医师，也发文讲述了类似的事件。她在文中讲到：“今早科室开会，一个00后的小护士吐槽：同样多的病号，我们护士干的活比医生累的多，但是拿的绩效比例却比医生少那么多，我觉得太不公平了。这个护士说完，其他护士七嘴八舌地不停附和，医生们却面面相觑，不知该说啥是好。”
“这时主任回应了两点:1.你们高考的时候考了多少分？接受了多久的专业培养才当了护士？同样的问题你再问问咱们科室的医生。如果说职业生涯是一种投资，你们投资了10万，医生却投资了30万，你们觉得收入应该一样吗？2.患者选择来就医，是因为某某护士护理得好才来的，还是冲着某个医生来的？如果以后患者是因为护士护理得好才来看病的，那我可以保证，以后护士的工资会比医生高。”
该主任的发言表面看着没问题，实则经不起推敲。
这位主任第一条说护士的高考分数不高，专业培养时间短。是这样的，所以同单位同职称同级别的情况下，医生收入普遍就是比护士高啊。护士们有怨言不是因为嫌自己的薪资比医生低，而是不应该把本属于护士的薪资转移给医生和行政。
第二条，患者是因为某医生医术高来就医，而非某护士护理服务好。是的，但是患者来就医后，如果只有医生医术好，但护理服务差，会导致患者后续就医不会再选择该医院。如果医生医术好，护理服务也好，患者的恢复会更快，同时对该医院的评价也好，才会促使该单位在当地甚至更大范围内形成好的口碑，医院获利才会更高。
医生的医术很重要，护士的护理服务也很重要。高层应该做的是不断优化医院的医疗水平和服务标准，提升院内的管理能力，团结好院内工作人员，在救死扶伤的前提下做好医院盈利，提升大家的薪资待遇。
而不是连高考分数这种借口都拿出来，去厚此薄彼，去PUA他们，打击他们自身的价值。这种“阳光绩效”施行后，必然的后果就是大量护士离职、转业，剩下的护士也会有怨言，没有干劲去努力配合医生的治疗，致使医院的治疗水平大打折扣。同时新一代的学生们会更少报名护理专业，护理行业的缺口越来越大，又会加大现有护士群体的压力，形成一个恶性循环。
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从前几年开始，“护士缺口大”这个事情就已经被国家卫健委重视，各地卫健委也认识到了这一不足之处。那这个“阳光绩效”是否可以理解为一种打脸行为呢？卫健委多次在相关政策以及发布会上提到，医院应从增加护士数量、健全绩效考核、提高护士待遇、优化职称晋升等方面进一步发展和壮大护理队伍，然而某些单位的做法并不符合卫健委的要求。
“护士缺口大”的根本原因就是护士的薪资待遇与其工作强度、压力不成正比，社会认可度相对较低。现在不想办法去解决根本问题，还去寒护士群体的心，那新一代的学生们为什么要去报名护理专业呢？现在的护士们为什么还要坚守岗位呢？仅仅是为了南丁格尔精神吗？护士们要救死扶伤，那谁来拯救她们呢？只谈奉献不谈回报的话，那应该叫“圣人”。
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不过好的一点是，大部分医生和护士都是明智的，没有因此把对方当做对立面。在护理频道的抖音评论区，看到不少护士谈到：尽管医院把我们的部分绩效薪资给了医生，但其实医生本身的薪资并不高。
同样也有很多医生表示理解护士姐妹的不容易，医生的薪资应该提，但不应该出自薪资本就很低的护士群体上！
复旦知名医改专家候教授直言称：“我们要直面矛盾，不应该再去制造矛盾，你把原本属于护士的绩效去分给医生，就是在制造对立，除了让护士对医生心生不满，还能起什么作用？”
是的，让医护矛盾上升为主要矛盾，就会产生内耗，医院经营的效率降低，盈利更会减少，主要矛盾便会愈演愈烈。
克服主要矛盾，第一还是要去做好医院的运营管理，优化院内的各项制度条例，提升治疗水平和服务质量，减少不必要的开支，增大营收。第二便是精简行政后勤岗位，裁撤尸位素餐人员，减少该部分开支，释放出岗位和编制，增加一线医护薪资待遇，为有能力且真正做事的年轻一辈创造有利条件。第三落实医生的各项补贴，尽可能保证医生薪资不受医院亏损影响，而不是通过降低护士薪资实现。
对于阳光绩效中的医生工资升，护士工资降，你有什么看法呢？
来源：杏林苑社群综合整理于好医书护理频道、梅斯医学、网络等，
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