建院20年丨哈医大四院肿瘤外科肝胆外科:反复低血糖,警惕胰岛素瘤
哈医大四院
·黑龙江省
正值春暖花开,李阿姨(化名)因为头晕出冷汗、意识不清、突然摔倒。两年内,她反复出现这种情况,近半年发作更加频繁,每次发作伴意识模糊,快速进高糖食物才能缓解,四处求医不见好转,给患者身心带来巨大困扰。经过多方打听,家属带着李阿姨来到了哈医大四院,徐力善主任接诊了李阿姨。
根据李阿姨典型的症状及仔细阅读随身带来的影像资料,徐主任初步判断为胰岛素瘤,并立即收治入院。入院后对肿瘤的大小、周围血管情况及可切除术性进行了充分评估。经过术前准备、评估,决定使用达芬奇手术机器人为患者进行微创手术治疗。由徐力善主任操作达芬奇手术机器人精准定位,显露脾动静脉,把胰腺组织与脾动静脉分离开,完整切除藏匿在胰腺组织内的胰岛素瘤。手术过程流畅顺利,出血仅有10ml,肿瘤切除后,患者的术中血糖即刻上升至正常范围。
患者腹部只留下5个不到1cm的切口,术后第二天患者恢复正常饮食后,血糖平稳。术后未再出现低血糖症状,一周后顺利出院。
徐力善主任温馨提示:如果频繁出现空腹或劳动后发作的头晕、心悸及冒冷汗等症状要引起警惕胰岛素瘤,及时到医院就诊,不要以为自己只是单纯低血糖而延误了治疗。胰岛素瘤是⼀种起源于胰腺β细胞的神经内分泌肿瘤,患者以反复发作性低血糖伴昏迷为特征,严重低血糖不及时处理可迅速致命,慢性低血糖可引起脑组织损伤甚至痴呆。针对胰岛素瘤,定位诊断是确诊和手术治疗的关键。手术切除是彻底治愈胰岛素瘤的唯⼀方法,90%以上的胰岛素瘤为良性肿瘤,早期诊断并尽早手术后,预后良好。
专业擅长:
中国人民解放军总医院(301医院)肝胆外科专业博士毕业。擅长肝胆胰脾疾病的诊治,尤其在肝癌的规范化治疗,多手段治疗;精准肝切除;肝门部胆管癌根治术;肝血管瘤切除术;脾切除,贲门周围血管离断术;胰十二指肠切除术等方面颇有造诣,擅长腹腔镜下规则半肝切除,肝段切除,肝癌切除,胆管癌根治,联合胆道镜胆总管切开取石,肝血管瘤切除等微创操作。
在省内率先开展带血管蒂胃瓣修补胆管狭窄胆道重建术。2014年5月完成了东北三省第一例联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS),填补了省内空白。2016年7月再次完成东北三省第一例腹腔镜下ALPPS手术,2021年6月完成了东北三省首例“离体肝切除+自体肝移植”手术,标志着肝胆外科技术已达到国内先进水平。率先完成黑龙江省内普通外科领域机器人手术100例,并获得黑龙江省机器人手术卓越贡献奖。
主持黑龙江省自然科学基金1项,获黑龙江省卫生科技进步三等奖1项,获黑龙江省医药卫生科学技术二等奖4项,获黑龙江省医疗卫生新技术应用一等奖1项,二等奖2项,获哈尔滨医科大学新技术成果奖6项,获黑龙江省博士后资助基金2项 ,发表国家级核心期刊学木论文20余篇,发表SC论文8篇。
学术兼职:
黑龙江省医学会医用机器人分会肝胆胰外科学组主任委员
黑龙江省抗癌协会胰腺癌专业委员会委员
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