长期颈静脉置管为血液透析患者的生命线之一，置管者该如何避免感染，带管离院后有哪些注意事项呢？最详细长期颈静脉置管注意事项来了！

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1、颈静脉置管患者，在天气炎热、出汗较多或对胶布过敏时，可用合适的松紧带，绕头部一周固定导管，防止导管左右摆动。平时要保持头发的清洁，男性患者不留长胡须。

2、防止导管滑出、折叠、扭曲、受压，防止液漏。睡觉状态时可取健侧卧位或平卧位，防止导管压迫或移位，发现固定在皮肤上缝线脱落时，要及时告知医生或护士。

3.平时尽量避免剧烈咳嗽、打喷嚏，必要时用手按住导管，以免腹压过大导管脱出。

4、观察导管固定是否妥当，临时颈静脉置管是否有缝线松脱，应立即告知医务人员再次妥善固定或自行固定，避免导管滑脱。若导管不慎脱出，应立即用手压迫止血，并立即就诊。

5、血液透析的颈静脉导管应专管专用，尽量减少经导管药物治疗及采血、输血等治疗。

6、注意预防感染，留心观察导管出口处有无出血、红肿，导管隧道口是否有渗出，如置管周围局部有无红、中、热、痛或管口周理出现脓性分泌物等感染症状，不能用其他原因解释的发热等，要及时到医院就诊。置管处的缝线不能长期留存，应按时拆线，避免感染。

7、讲究个人卫生，不能抓挠置管处皮肤，保持局部皮肤清洁、干燥，洗澡应避免打湿导管，可提前将导管位置敷上保鲜膜，或选择防水贴布，避免水浸湿纱布，否则需要及时换药处理，严格无菌操作。

8、尽量穿开衫的衣物，避免脱衣服时管道被牵拉，防止管道脱出。股静脉置管者，髋关节弯曲勿小于90”，勿剧烈活动。

9、导管要妥善固定，敷料要保持清洁干燥，经常更换内衣。（文/李艳芬）