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一、国新办举行《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》国务院政策例行吹风会(文字实录)

国务院新闻办公室于2024年6月14日(星期五)下午3时举行国务院政策例行吹风会,请国家卫生健康委副主任李斌和国家医保局、国家疾控局、国家药监局负责人介绍《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》有关情况,并答记者问。

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中新社记者:医疗机构疾控监督员制度试点工作在多地开展,目前这项工作进展情况如何?执行过程中取得了哪些成效?谢谢。

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国家疾控局副局长沈洪兵:谢谢这位记者的提问。探索建立医疗机构疾控监督员制度,指的是在公立医院、基层医疗卫生机构和社会办医院设立专兼职疾控监督员,监督医疗机构疾病预防控制工作的开展情况,督促落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告责任,就是要将疾控监督工作的关口前移。

这是一项新的制度设计,没有成熟的经验可以借鉴。2023年,国家疾控局联合国家卫生健康委、国家中医药局,在上海、浙江、安徽、河南、湖北、广东、四川、陕西、甘肃等9个省份先行开展试点工作。在各方面共同努力下,取得了积极成效。

一是探索如何选派疾控监督员。试点地区因地制宜,充分调动各方面积极性,丰富人员遴选渠道,探索优化人员配置数量和组合形式。例如,浙江省探索对中小医疗机构实施“一员多点”,对大型综合医院实行“多员一点”,对医共体采用“多员多点”等不同形式的疾控监督员派驻模式。

二是探索疾控监督员的主要职责。国家疾控局会同国家卫生健康委、国家中医药局发布了《医疗机构传染病防控责任清单》,提出了33项具体任务,明确了医疗机构在传染病防控等公共卫生服务方面的职责,也为疾控监督员如何履职提供了政策依据。

三是探索推进医防协同、医防融合。在试点中,疾控监督员积极发挥作用,促进医疗机构把传染病的早发现、早报告、早处置落到实处。例如,湖北省充分发挥疾控监督员“侦察员”“通信员”“指导员”作用,通过开展巡查,督促医疗机构对监测预警异常信号进行排查并开展风险研判。在四川省,疾控监督员通过现场检查、参加院级会议等方式深入医疗机构,把监督的触角延伸到“最后一米”。

总体看,第一阶段试点工作取得了积极成效,我们将在去年试点工作基础上,今年进一步扩大试点范围,在全国所有省份及新疆生产建设兵团开展试点,实现由局部到整体,稳扎稳打,确保取得实实在在的成果。谢谢。

新闻来源:国家疾控局

争上游有话要说:

目前医疗机构疾控监督员制度试点工作在各试点省份疾控、卫生健康和中医药部门通力配合下进行得比较顺利,取得了积极进展,但与此同时,疾控系统信息化建设依旧缺乏实质性的成效。据了解,不少疾控监督员依旧是使用的之前旧版国家疾控信息化系统,不仅监督项目不适配、上报效率低,还缺乏有效的智能预警分析手段,不能形成效的防控监测预警网络。为助力医疗机构疾控监督员制度试点工作的顺利开展,争上游科技创新提出“疾控监测预警平台”方案,利用大数据、物联网等信息技术手段,打通传染病多渠道监测系统与原有的公共卫生监督平台,联动医疗卫生机构、公共卫生机构及其他部门,专为疾控系统打造一个可面向全国推广的系统化、规范化、样板化的疾控监测预警平台。入驻医疗卫生机构的疾控监督员可以利用平台对医疗机构开展疾控工作进行监督和管理,及时进行上传下达,保证报告的时效性。监管部门也可以通过平台定期查看和审核疾控监督员的工作记录、报告和统计数据等,并利用平台提供的数据统计功能,对疾控监督员工作进行量化分析和评估,根据数据分析结果,调整和优化疾控策略,提高试点工作效率和质量。同时通过系统对医疗卫生机构传染病防治重点环节的实时监测,结合医疗卫生机构及疾控监督员提交的数据进行分析,以非现场监督模式实时掌握传染病防控情况,真正落实传染病防控早发现、早报告、早处置。

二、让刚性执法更有温度 杭州卫健执法首次“三书同达”完成!

6月11日,杭州市某医疗机构因未按规定填写病历资料,受到了杭州市卫生健康委的行政处罚。

然而这次,被处罚的医疗机构不仅仅只是接到了一张严肃的《行政处罚决定书》,同步收到的还有其他两份文书:《行政合规指导建议书》《行政处罚信息信用修复告知书》。

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处理该案件的执法人员说:以往,病历书写不规范的“老大难”问题,不仅在行政处罚案由里占比高,连许多医疗机构负责人也表示管理起来倍感头痛,这次“三书同达”工作的实施,直接明晰了该病历存在的问题,同时也对该医疗机构和医师做出了正规示范和清楚指导。而对于像这家机构一样还不清楚或者不知道行政处罚后可以信用修复的主体,进行了主动提醒和告知,切实保障了他们的知情权益。

三书同达具体包含了哪“三书”呢?

《行政处罚决定书》:明确具体的违法事实,相关法律法规具体条文依据,作出的处罚决定。

《行政合规指导建议书》:针对具体违法情况,依法要求经营主体改正违法行为,引导经营主体针对性开展自我整改并给出指导意见和具体建议。

《行政处罚信息信用修复告知书》:主动告知上述行政处罚信息公示途径、修复条件及流程,保障经营主体信用修复知情权,推动及时进行信用修复。

这是杭州市卫健委深入推进省委、省政府营商环境优化提升“一号改革工程”,发出的首个“三书同达”案例,也是杭州卫生健康执法领域的首次。这也预示着我市卫健行政执法“教育与处罚相结合”有了新的实践,让行政处罚不再只是“一罚了之”,而是将“执法为民”、“谁处罚、谁提醒”、“教育与处罚相结合”的执法理念进行了深入贯彻,让刚性执法更有温度。同时,也是希望通过“三书同达”的方式,激发违规经营主体守信意愿,保证违规经营主体合法权益,是促进卫生健康领域规范发展和优化营商环境的一项重要创新举措,对于保障人民群众身体健康,推进我市卫生健康事业高质量发展具有重要意义!

新闻来源:杭州疾控监督

争上游有话要说:

卫生健康执法是保障公众健康的重要环节,只有不断优化执法流程和规范执法标准,提高执法效率和质量,才能更好地促进卫生健康领域规范发展。强装备,促提升,是为基层执法打下良好的基础,为疾控、卫生健康事业全面进步提供有力的支撑,争上游科技自主研发的移动现场执法包,由手持终端(平板电脑或智能手机)、便携式蓝牙打印机、便携箱包以及现场执法软件和管理系统——卫生监督云平台组成,可以帮助有关部门建立全流程闭环执法办案模式,精简执法环节,缩短执法文书出具时间,实现案源登记、立案、调查取证、处罚决定等环节的全流程现场办理,执法效率得到大幅提升。移动执法包内置文书质控系统,从内容质控、时间质控、形式质控与环节质控四个层面,横向覆盖执法相关法律法规、规范性文件、专业知识,纵向覆盖省、市、区县级执法人员,以模块流程控制执法文书质量,同一案件各文书互相关联,提高文书书写正确率。