编者按:完整的用药史有助于安全治疗。许多旨在改善用药史收集的方法都需要大量的人力资源。为了设计一个既高效又能提供高质量用药史的过程,需要考虑特定环境的个人需求和资源。近期,《美国医院药学杂志》在线发表了一篇范围综述,旨在概述现有的获取用药史的方法及其在不同环境中的表现,以支持选择适当的方法。

研究方法

研究者在3个文献数据库(PubMed/MEDLINE、CINAHL、PsycINFO)中搜索了关于获取用药史方法的出版物,并分析了它们的关键组成部分、环境、患者群体、评估结果和有效性。

研究结果

总共纳入了65篇出版物进行分析。报道的方法中,大多数依赖于专职人员的参与(n=43),其次是面向过程的干预(如检查表;n=15)和信息技术(IT)指导的干预(n=11)。每项研究中平均(SD)描述了6(2.9)个结果。89%的研究报告了用药差异,但使用了大约75种不同的描述来报告这一结果,这使得比较研究结果变得困难。只有11项研究应用了样本量计算和统计检验。其中,10项研究报告了各自干预措施对用药史质量的积极影响。

研究结论

大多数方法都集中在药房人员上,这与相当高的成本和资源相关。因此,应研究基于IT的方法和患者参与作为成本效益高的替代方案,并在同一环境中测试其优越性。需要报告指南和标准化方法学来提高此类研究的可比性。

参考文献:Theresa Terstegen, Christina Niestroj, Julia Stangl, Camilo Scherkl, Benedict Morath, Walter E Haefeli, Hanna M Seidling, Approaches to medication history taking in different hospital settings: A scoping review, American Journal of Health-System Pharmacy, 2024;, zxae112, https://doi.org/10.1093/ajhp/zxae112IF: 2.7 Q3

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