父爱如山
明天就是父亲节了
致敬天下所有平凡而伟大的父亲！
在他们高而弥坚的形象背后
也有健康问题需要关注和守护
今天除了聊温馨的父爱话题
也来看看一位父亲遇到的“疼痛刺客”
带状疱疹神经痛
“李主任，自从我身上长了疱以后，就一直很痛。”
七十多岁的王大爷（化名）满脸愁容地走进了疼痛科主任李顺主任医师的门诊。
“就是那种一阵一阵的刺痛感，就像刺毛虫时不时蛰我。上个月腰上长了一些小疱疹，擦了几天药膏就好了，就没太在意。就是长疱的地方一直疼痛，越来越厉害，特别是到了半夜，疼痛就更加剧烈了，一晚上翻来覆去睡不着，实在疼得忍不了了 ”王大爷一边掀起衣服一边回忆说道。
李顺仔细检查王大爷的皮肤，发现了一些疱疹的结痂，耐心地和王大爷讲解道：“您这是带状疱疹引起的神经痛。带状疱疹病毒会侵犯神经，所以才导致了这种异常的痛感。”
通过对王大爷的详细问询，李顺结合王大爷的病情和自身意愿，将其收住入院，制定了一个综合治疗方案。在口服药物的基础上，为王大爷进行了CT引导下的神经射频手术，经过一段时间的系统治疗，王大爷感到疼痛有明显的缓解，一个多月来第一次能睡个好觉，被打乱的生活又重新回到了正轨！
李顺在治疗（资料图）
什么是带状疱疹神经痛？它是如何产生的？
带状疱疹后神经痛是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛。
这种病毒是一种嗜神经性的病原体，当机体免疫力低下时，它能精准地找到神经组织，对神经细胞发起猛烈的攻击。
被它“咬”过的神经，就像是原本包裹着绝缘层的电线被剥离了外衣，变得脆弱而裸露。在这种状态下，神经纤维一旦受到外界刺激或者内部环境的变化，它们就会像裸露的电线一样“乱放电”，导致人体出现剧烈的疼痛感。
更为严重的是，如果在疾病发作期不能有效地保护神经、控制炎症，神经纤维就可能遭受更为严重的损伤，导致后遗神经痛的发生，严重影响生活质量。
带状疱疹神经痛到底有多痛？
带状疱疹疼痛性质多样，可呈“刀割样”“针刺样”“烧灼样”等疼痛。按疼痛程度给疼痛分为0-10分，带状疱疹引发的疼痛可以达到7分以上，甚至会出现10分的爆发痛，可想而知，得了带状疱疹引发的疼痛是真的痛呀！
带状疱疹神经痛如何预防？有哪些治疗手段？
年龄增加导致的免疫功能下降是引起带状疱疹的主要诱因；性别、种族、家族、免疫抑制疾病以及慢性疾病是带状疱疹发病的危险因素。
除了要注意避免感染、提高免疫力以外，更安全有效的方法是建议50岁以上人群及时尽早接种重组带状疱疹疫苗，可有效降低带状疱疹和带状疱疹后神经痛的发生率，接种后11年，保护效力可维持在87.7%。
疼痛科治疗带状疱疹神经痛有哪些特色技术？
由于带状疱疹后神经痛病程越久，治疗难度越大。一旦形成后遗神经痛，应及时到疼痛科就诊。在药物治疗的基础上配合神经阻滞、神经射频、脊髓电刺激等综合治疗。
超声阻滞治疗
超声引导实施可视化精准化的神经阻滞治疗，复合应用糖皮质激素、神经营养药物甲钴胺及长效局麻药罗哌卡因进行神经阻滞，一方面通过局麻药的阻滞可以直接减轻患者的疼痛，抑制中枢敏化，另外一方面也可达到减轻局部炎症，营养和修复受损神经的目的。
神经射频
根据躯体神经节段性分布选择受累的背根神经节， CT引导下使穿刺针尖位于椎间孔处，给予射频治疗。对于带状疱疹后神经痛患者因神经系统受到损伤而导致的功能紊乱状态具有调节作用。
脊髓电刺激治疗
脊髓电刺激疗法是通过将电极置入硬膜外腔，电极将神经刺激器产生的微弱脉冲电流传至脊髓，阻断疼痛感觉向中枢传导，进而达到缓解疼痛的目的。脊髓电刺激被应用于带状疱疹性神经痛的治疗取得了很好的临床效果。
温馨提醒：如果被带状疱疹后遗神经痛困扰的患者，应及时到疼痛科就诊，尽早、规范化地治疗。
疼痛科
浙江省人民医院疼痛科是浙江省内较早独立成科的疼痛科之一，是医院重点发展的特色专科之一。已熟练开展颈肩腰腿疼痛、神经病理性疼痛、癌痛三大慢性疼痛领域的常规诊治技术，包括超声引导下各种神经阻滞及局部注射、银质针软组织松解术、针刀松解术、普通针刺技术等，CT引导下三叉神经半月节、干、支射频热凝术，CT或DSA引导下颈/腰椎间盘射频热凝术、CT引导下脊神经节或根脉冲射频术、CT引导下胸/腰交感神经调控术、CT引导下腹腔神经丛/内脏大小神经/上腹下神经丛/奇神经节化学毁损术、脊髓及外周神经电刺激调控术、鞘内药物输注系统植入术、经皮椎体成形术、脊柱内镜术等特色微创治疗技术。
专家介绍
李 顺
浙江省人民医院疼痛科主任，主任医师
擅长：国内最早完成颈椎、胸椎、腰椎、腰椎镜下融合，神经内镜技术的专家之一。在头痛、腰椎间盘突出症、颈椎病、神经痛、头面痛、颈肩腰腿痛、肌肉软组织疼痛、关节痛、手汗症、老年疼痛、骨质疏松症、晚期癌痛、临终关怀有丰富的临床经验。
门诊时间
朝晖院区
名医门诊：周三下午
越城院区
名医门诊：周二下午
专家门诊：周二上午、周五上午
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