编者按：

新型孕激素醋酸诺美孕酮（nomegestrol acetate，NOMAC）可用于激素替代疗法、避孕及其他妇科疾病的治疗，其与雌二醇组成的口服避孕药Zoely 已于2011 年在欧洲获准上市。近期，《柳叶刀-区域健康（欧洲）》杂志在线发表了一项基于人群的队列研究，旨在评估醋酸诺美孕酮长期使用与颅内脑膜瘤风险之间的关系。

研究方法

这是一项使用法国国家卫生数据系统（SNDS）数据的观察性队列研究。纳入的女性在2007年至2017年期间至少有一次醋酸诺美孕酮的配药记录（2006年无配药记录）。暴露定义为首次配药后6个月内醋酸诺美孕酮的累积剂量超过150mg。对照组女性的累积剂量≤150mg。研究的主要结果是因≥1个颅内脑膜瘤而进行的手术（切除或减压）或放射治疗。使用泊松模型评估了脑膜瘤的相对风险（RR）。

研究结果

共有1060779例女性被纳入队列（暴露组535115例，对照组525664例）。两组的脑膜瘤发病率分别为每10万人年19.3例和7.0例（年龄调整后RR = 2.9）。醋酸诺美孕酮累积剂量超过6克的RR为12.0。如果治疗至少中断1年，脑膜瘤的风险与对照组相同（RR = 1.0）。暴露于醋酸诺美孕酮后，颅底前部和中部脑膜瘤的位置更为常见。

研究结论

研究者观察到醋酸诺美孕酮长期使用与颅内脑膜瘤风险之间存在强烈的剂量依赖性关联。这些结果与醋酸环丙孕酮的结果相似，但风险程度较低。如果诊断为脑膜瘤，建议应停止使用醋酸诺美孕酮。

参考文献：Published:May 17, 2024DOI:https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2024.100928

打开网易新闻 查看精彩图片

添加药学瞭望管理员

进入学术交流群

《药学瞭望》征稿邀请

01.投稿内容

征稿内容不限于：研究进展、团队科研成果、临床用药经验分享、典型病例解读、疾病诊治经验、人文故事等

02.联系人

投稿 | 学术报道 | 合作

投稿联系人：刘老师 15201320201（微信同号）

投稿邮箱：contact@siri.ntesmail.com

（来源：药学瞭望）