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根据省、市工作部署,为进一步缩短办理时限、简化优化办理流程,推行门诊慢性病“不见面、网上办”,切实为参保群众提供更加优质便捷的服务,我市将于7月1日起正式实施门诊慢性病全程网上申报认定工作。
参保人员该如何进行申报办理呢?
请仔细阅读下面操作流程
一、申报资料
申报资料(上传材料大小合计不超过15M): 近一年内二级及以上定点医疗机构住院病历(加盖病案复印专用章); 相关确诊依据,如:住院病历首页、出入院记录、手术、放化疗等主要治疗或操作记录、CT、MRI等影像学检查报告、检查检验报告等。
二、申报途径
1.手机端:支付宝和微信“河南医保”小程序
2.电脑网厅端:河南省医疗保障公共服务平台
3.电脑院端系统:仅限定点医疗机构使用
(一)手机端申报:支付宝和微信河南医保小程序
以微信为例:【打开微信-搜索“河南医保”--进入河南医保小程序--点击我要办--选门诊慢性病服务--门诊慢性病个人申报】,即可进入个人申报界面。如果是初次登录,会有相应认证。
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依次选择参保区划、申报病种、享受待遇医院、病案号、移动电话。
注意:1.一份病例申请同一个病种,只能申请3次。
2.一份病例申请不同病种,可以重复申请。
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信息输入完毕,点击“+”上传,提示上传成功。点击提交申报,页面弹窗提示申报成功。
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(二)电脑网厅申报
电脑搜索“河南省医疗保障公共服务平台”,网址如下:https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn。进入之后点击扫码登录,微信支付宝可直接扫码。
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按此流程点击对应功能。服务目录--经办服务--门诊慢性病个人申报。
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进入之后填写相关信息,按照要求上传对应病历,上传完毕会提示申报成功。
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三、进度查询
(一)手机端:支付宝和微信“河南医保”小程序
1.门诊慢性病个人审批进度查询(手机端)
河南医保小程序--首页我要查--门诊慢性病个人审批进度查询。在此功能可以直接查询申报进度。
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2.门诊慢性病个人待遇查询(手机端)
河南医保小程序--首页我要查--门诊慢性病个人待遇查询。在此功能可以直接查询患者当前可以享受门诊慢性病待遇的病种。(不仅限于网上申报的门诊慢性病)
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(二)电脑网厅端:河南医保公共服务平台
1.门诊慢性病个人审批进度查询(电脑端)
河南医保公共服务平台--服务目录--个人服务--查询服务--门诊慢性病个人审批进度查询。此功能可以查询申报的进度。
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进入后显示患者申请的各个慢性病当前状态。
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2.门诊慢性病个人待遇查询(电脑端)
河南医保公共服务平台-服务目录-个人服务-查询服务-门诊慢性病个人待遇查询。在此功能可以直接查询患者当前可以享受慢性病待遇的病种。(不仅限于网上申报的慢性病)
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进入功能后显示患者当前能享受的慢病待遇信息。
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四、变更待遇享受医院
(一)手机端:支付宝和微信“河南医保”小程序
以微信为例:【打开微信--搜索“河南医保”--进入河南医保小程序--点击我要办--选门诊慢性病服务--申请变更享受待遇医院】,即可进入个人申报界面。如果是初次登录,会有相应认证。
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进入功能后,页面会显示可变更的慢病备案信息。①勾选要变更的病种信息,点击申请变更定点医院。②选择待遇医院,输入手机号。③点击保存,页面提示保存成功。
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(二)电脑网厅变更
电脑搜索“河南省医疗保障公共服务平台”,网址如下: https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn 。 进去之后点击扫码登录,微信支付宝可直接扫码。
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按此流程点击对应功能。服务目录--经办服务--申请变更享受待遇医院。
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进入功能后点击①查询备案信息,②之后勾选想要变更的病种,③点击变更按钮。
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④输入电话号码,下面选择变更后的医院名称,⑤点击保存,页面提示操作成功。提示:原则上一个自然年度内只允许变更3次定点医疗机构。
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来源:鹿邑县医疗保障局
编辑:陈子印
审核:马少杰
监制:王利军
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