近日
66岁的上海市民张女士
到安徽滁州农场找老友玩耍
本应是一段欢乐时光
没想到竟遭遇了“大麻烦”……
女子去农场游玩后关节酸痛
多地就医查出布鲁氏菌感染
日前，张女士到安徽滁州农场找自己的老友玩，住了一段时间后，突然出现了双侧髋关节酸痛、腰痛等症状，随后又出现了发热症状。
起初，张女士以为是自己腰椎间盘突出的老毛病犯了，便尝试了推拿和针灸等治疗方法，但症状并未得到缓解。
随后她前往上海多家医院就诊均未明确病因及缓解症状。患者儿子想起母亲朋友的农场里饲养着很多羊、鸡、鸭等动物，便向医生提及了其母亲在农场的接触史，询问其症状会不会与此有关。
医生了解了情况后，认为张女士的症状与布鲁氏菌感染相符，于是决定为她进行血培养检测，以明确是否为布鲁氏菌感染。经过血培养检测，医生发现张女士的布鲁氏菌呈阳性，确诊为布鲁氏菌感染。
上海医生推荐她到苏州市第五人民医院入院治疗。入院后，该院感染一科副主任医师刘美琴为她进行了仔细检查，发现她肝功能指标也出现了异常，于是为她制定了个性化的治疗方案，旨在杀灭体内的布鲁氏菌，同时减少并发症的发生。
在医生的精心治疗和张女士的积极配合下，她如今体温已经恢复正常，关节酸痛、腰痛等症状得到明显改善。目前，她仍在接受进一步治疗中。
饲养动物应做好防护措施
苏州医生送上防感染指南
什么是布鲁氏菌病？
为何张女士接触了农场动物后
便会感染发病？
刘美琴表示，布鲁氏菌病又称布氏杆菌病或波状热，是由布鲁杆菌感染引起的一种人畜共患传染病，属自然疫源性疾病。其能够通过多种途径传播给人，对人类健康构成威胁。
布鲁氏菌病在全球范围内广泛流行，特别是在环地中海地区、东欧、拉丁美洲、非洲、亚洲、加勒比海地区和中东地区。
近年来，我国西北、东北、青藏高原、内蒙古等牧区也出现了布鲁氏菌病的病例，发病率有增高趋势。该病的发病高峰位于春夏之间，与动物产仔季节有关。
布鲁氏菌病的传播途径有哪些？
刘美琴介绍，其传播途径多种多样，主要包括皮肤、黏膜接触传染，消化道传染以及呼吸道传染。市民直接接触病畜或其排泄物、阴道分泌物、娩出物时，如果没有做好防护措施，病菌可以通过皮肤微伤或眼结膜进入体内，导致感染。而市民在饲养、挤奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中，若不注意防护，也可能通过接触病畜污染的环境及物品而间接感染。
同时，市民如果食用被布鲁氏菌污染的食品、水或生乳时，病菌会进入消化道，从而引发感染，而食用未煮熟的肉、内脏等也可能导致感染。
此外，布鲁氏菌污染环境后，可能形成气溶胶，人们在呼吸时吸入这些气溶胶，可导致呼吸道感染。临床上，人传人情况较为少见，但苍蝇、蜱等昆虫媒介也可能成为传播布鲁氏菌的媒介。
如何预防布鲁氏菌感染？
刘美琴表示，预防接种和病畜管理是控制布鲁菌病的主要措施，流行区提倡对牲畜提供减毒活疫苗接种。
动物饲养人员在处理动物或相关产品时应做好个人防护，穿戴好防护装备，避免直接接触感染动物的排泄物，同时应保持环境卫生，及时为可能被污染的物品和场地消毒；市民在食用动物源食品时，应确保肉类和奶制品经过充分加热或巴氏消毒处理，避免生食或食用未加工彻底的食品；市民在日常生活中还应该增强个人免疫力，保持良好的生活习惯，并通过宣传教育提高公众对布鲁氏菌病的认识和防范意识，从而降低感染风险。
布鲁氏菌感染后的症状主要包括持续发热、畏寒、乏力、肌肉和关节疼痛、多汗以及可能的生殖系统、心血管和消化系统问题，市民若出现这些症状，应及时就医。
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