“现在心率正常了，心里也不慌了，手术做得非常成功！”7月8日，在阜外华中心血管病医院心律失常一病区，正在办理出院手续的安女士高兴地说。
两天前，阜外华中心血管病医院心律失常一病区副主任杨海涛等专家，成功实施射频消融术，解决了她的严重心动过速问题。
安女士患有先天性心脏病，她不但是右位心，而且心脏是单心房，还合并肺动脉瓣狭窄，右室双流出道。为右位心+单心房患者实施射频消融术，在全国医学界都十分罕见。阜外华中心血管病医院
30岁的安女士来自巩义市，自小就遭受心脏病的折磨，长期有心慌症状，辗转多地求医均未取得良好治疗效果。
数天前，安女士病情加重，平静时心率能够达到180次/分，还伴随心慌、胸闷、胸痛症状。在亲戚的介绍下，安女士来到郑州，找阜外华中心血管病医院心律失常一病区副主任杨海涛就诊。
进一步完善检查后，杨海涛副主任发现安女士病情非常复杂，她不但是右位心，而且心脏是单心房，还合并肺动脉瓣狭窄，导致双流出道梗阻。
从心电图上看，没有窦性P波，像锯齿一样的波非常多。“这是心房扑动！”杨海涛立即给出明确诊断
心房扑动是介于房性心动过速与房颤之间的一种心律失常，要想解决患者心慌、胸闷、胸痛问题，首当其冲就要解决房扑。
找出“主要矛盾”后，专家们决定实施射频消融术。因为患者是右位心+单心房，解剖结构复杂，给标测带来很大困难。
在困难面前，杨海涛等专家精准操作，用特定的频率刺激心脏，使心脏电活动紊乱，诱发心动过速发作，病变位置精准显示在屏幕上，专家们抓准机会，一击即中，用消融导管消融掉病变心肌。
手术完成后，患者心率恢复到正常水平，心慌、胸闷、胸痛症状消失，在病房里观察两天后康复出院。
杨海涛副主任介绍，当心房异位起搏点频率达到250～350次/分钟且呈规则时，引起心房快而协调的收缩称为心房扑动。患者可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛，甚至心源性休克。
药物仅仅可暂时的“控制”病情发作，射频消融术可根治某些心房扑动。安女士的病情非常复杂，心脏的特殊构造极大增加了射频消融手术的难度。尽管如此，手术也取得了很好的效果，充分展示了国家区域医疗中心建设单位多学科融合的技术优势。
文稿：邢永田
来源：阜外华中心血管医院
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