1896年雅典奥运会（第一届）
冠军被授予银质奖牌、一束橄榄枝花环和一张奖状，亚军被授予铜质奖牌、一束月桂花冠和一张奖状。
奖牌正面是希腊神话中的主神宙斯的头像。宙斯的手上托着一个地球，球上立着希腊胜利女神，图注为希腊语“奥林匹亚”。奖牌背面为雅典卫城遗址，印有希腊文“1896年雅典国际奥林匹克运动会”字样。
1900年巴黎奥运会（第二届）
奖牌正面为张着双翅的胜利女神双臂上举，双手托着月桂花冠。背景图案为巴黎景色和世界博览会纪念物。
奖牌背面为一名奥运冠军站在领奖台上，右臂高高举起，手上握着月桂花冠。背景图案为体育场和雅典卫城。
1904年圣路易斯奥运会（第三届）
奖牌正面图案为一位站在台阶上的运动员右手握有月桂花冠，左手抬起，以此姿势象征胜利。身后背景浮雕为不同的古代运动项目展示，背景则是一座希腊神庙。奖牌正面上方刻有“OLYMPIAD”字样，右下方有1904字样。
背面图案为左手持月桂花冠、右手握棕榈叶的胜利女神尼姬站在地球上面。女神正前方为一座大花冠，花冠正中刻有运动项目名称。女神背后宙斯头像矗立在基座上。奖牌背面刻有“UNIVERSAL EXPOSITION ST. LOUIS U.S.A”字样。圣路易斯奥运会奖牌正反面设计的灵感源自1896年雅典奥运会和1900年巴黎奥运会。奖牌通过胸针和彩带一起固定在运动员胸前的佩戴方式为奥运历史首次，更是唯一一次。
1908年伦敦奥运会（第四届）
奖牌正面图案为两位女性将月桂花冠戴在一位获胜的年轻运动员头上，图案下方左右两侧分别刻有“奥运会和“伦敦1908”字样。
背面图案则是英格兰守护神圣乔治图案。传说中他是一位为了解救公主和巨龙战斗并将其斩杀的战神。
1912年斯德哥尔摩奥运会（第五届）
奖牌正面描绘的是两名女性为一位年轻的奥运冠军佩戴月桂花环的场景。
奖牌背面刻的是通报官宣布奥运会开幕的场景。右面立着瑞典体操创始人林氏的头像，四周刻着1912年斯德哥尔摩奥运会字样。
第六届奥运会（1916年柏林奥运会）由于一战原因停办。
1920年安特卫普奥运会（第七届）
奖牌正面图案为一位身材魁梧的裸体运动员左手捧棕榈叶和月桂花冠，象征胜利。在他身后是Renommée吹号的图案。背景中为希腊风格强烈的饰带图案，下方刻有“ VII OLYMPIADE”（第七届奥运会）字样。
奖牌背面为安特卫普纪念碑图案，纪念传说中的英雄人物西尔维乌斯·布拉博。背景图案为安特卫普港口和大教堂图案，上方印有“ANVERS MCMXX”字样。
安特卫普的意思是“丢弃的手”。传说斯凯尔特河上有一个凶残的巨人，威胁一切过往船只缴纳过路费；如果船长拒绝，他就砍下船长的手。就这样，巨人在这条河上称霸多年，直到有一天出现了一名叫巴拉沃的勇士。这位古罗马士兵和巨人展开搏斗，杀死了巨人，将其手砍下，扔入河中，以祭奠那些死在屠刀下的冤魂。
1924年巴黎奥运会（第八届）
奖牌正面为裸体冠军运动员图案，其右手紧握坐在地面上的对手的右手，欲拉后者起身。运动员图案下方为奥运五环标识。
奖牌背面为一架象征着奥运会文化项目的竖琴，以及各式各样的冬、夏体育运动器材拼成的拱形图。拱形正中刻有“巴黎1924—第八届奥运会”字样。
本届奥运会共铸制了914枚奖牌，其中金牌和银牌各304枚，铜牌306枚。
1928年阿姆斯特丹奥运会（第九届）
奖牌正面为传统的胜利女神。她左手持棕榈叶，右手拿着胜利者佩戴的花冠。本届奥运会的胜利女神图像由佛罗伦萨艺术家卡西奥里设计，并在国际奥委会组织的设计比赛中被选作奥运会奖牌正面图样沿用至今。奖牌正面右方刻有“阿姆斯特丹1928--第九届奥运会”字样，背景为古罗马竞技场图案。
奖牌背面为一名奥运冠军被群众簇拥，场面欢欣鼓舞。背景是奥林匹克体育场。
从1928年到1968年，奥运会奖牌样式一直沿用了1928年的设计。直到1972年奥运会，当时的慕尼黑组委会突破原有设计，采用了包豪斯建筑学派代表人物格哈德·玛克思（Gerhard Marcks）的设计，更改了奖牌背面图案。
1932年洛杉矶奥运会（第十届）
奥运会奖牌样式沿用了1928年的设计。
1936年柏林奥运会（第十一届）
奥运会奖牌样式沿用了1928年的设计。
第十二届奥运会（1940年东京奥运会）由于二战原因停办 。
第十三届奥运会（1944年伦敦奥运会）由于二战原因停办 。
1948年伦敦奥运会（第十四届）
奥运会奖牌样式沿用了1928年的设计。
1952年赫尔辛基奥运会（第十五届）
奥运会奖牌样式一直沿用了1928年的设计。
1956年墨尔本奥运会（第十六届）
奥运会奖牌样式一直沿用了1928年的设计。
1960年罗马奥运会（第十七届）
奥运会奖牌样式一直沿用了1928年的设计。
1964年东京奥运会（第十八届）
奥运会奖牌样式一直沿用了1928年的设计。
1968年墨西哥城奥运会（第十九届）
奥运会奖牌样式一直沿用了1928年的设计。
1972年慕尼黑奥运会（第二十届）
奖牌正面是传统的胜利女神图案，女神左手捧着一束棕榈枝，右手手握胜利花冠，手臂高举空中。胜利画面配以“XX Olympiade München 1972”字样。
奖牌背面是宙斯和勒达的孪生子，代表体育比赛和友谊的赞助者。奖牌的设计者是包豪斯建筑学派的最后代表人物之一、德国人格哈德·玛克斯。
1976年蒙特利尔奥运会（第二十一届）
奖牌正面是传统的胜利女神图案，女神左手捧着一束棕榈枝，右手手握胜利花冠，手臂高举空中。胜利画面配以“XXIe Olympiade Montréal 1976”字样。主要标识象征着胜利、博爱和广泛性。
背面图案设计故意简洁设计。图案为从古代奥运会开始就一直象征着胜利的月桂花冠，该图案也是1976年蒙特利尔奥运会会徽。
1980年莫斯科奥运会（第二十二届）
奖牌正面是传统的胜利女神图案，女神左手捧着一束棕榈枝，右手手握胜利花冠，手臂高举空中。胜利画面配以“ИГРЬІ XXII ОЛИМПАДЫ МОСКВА 1980”字样。
奖牌背面表现的是，圣火在体育场背景的衬托下熊熊燃烧，右上角是莫斯科奥运会会徽。
1984年洛杉矶奥运会（第二十三届）
奖牌正面是传统的胜利女神图案，女神左手捧着一束棕榈枝，右手手握胜利花冠，手臂高举空中。胜利画面配以“XXIII OLYMPIAD LOS ANGELES 1984”字样。
奖牌背面为众人高举奥运冠军的图案，背景为奥林匹克体育场。
1988年汉城奥运会（第二十四届）
奖牌正面是传统的胜利女神图案，女神左手捧着一束棕榈枝，右手手握胜利花冠，手臂高举空中。胜利画面配以“XXIV Olympiad Seoul 1988”字样。
背面上方是象征和平的和平鸽图案，和平鸽嘴中叼着一束月桂枝；右上方是韩国国旗中的太极图案以及奥运五环。
1992年巴塞罗那奥运会（第二十五届）
奖牌正面是一个直径55毫米的圆形图案，上面刻着带有现代风格的胜利女神奈基的形象，并刻有“1992年第25届巴塞罗那奥运会”字样。
背面是1992年巴塞罗那奥运会会徽。
奖牌的设计者是雕塑家查韦尔·科尔贝托。
1996年亚特兰大奥运会（第二十六届）
奖牌正面是传统的胜利女神图案，女神左手捧着一束棕榈枝，右手手握胜利花冠，手臂高举空中。胜利画面配以“XXVI OLYMPIAD ATLANTA 1996”字样。
背面主图案是1996年亚特兰大奥运会会徽以及平铺开的橄榄枝。奖牌发给运动员时，会在橄榄枝中间刻上相应的运动项目图标。
这届奥运会共铸造金牌633枚，银牌635枚，铜牌661枚。
2000年悉尼奥运会（第二十七届）
奖牌正面坐着的奈基女神一手高举荣誉花环超过头顶，一手怀抱着一束象征胜利的棕榈叶。她的旁边是一个希腊式的瓮，下边是澳大利亚国花金合欢树的枝条。还刻有："XXVII OLYMPIAD SYDNEY 2000”字样。
背面是悉尼歌剧院、奥运火炬和奥运五环。
设计师是澳大利亚人沃伊切赫·彼得拉尼克和布莱恩·汤普森。
2004年雅典奥运会（第二十八届）
自1928年阿姆斯特丹奥运会以来，奖牌正面的设计首次修改，以反映希腊特色。从此以后，所有奥林匹克奖牌都将反映希腊特色，因为它是奥运会的起源和复兴之地。从1928年阿姆斯特丹奥运会到2000年悉尼奥运会，颁给运动员的奖牌上刻的都是胜利女神奈基的坐像。而从2004年雅典奥运会开始，奖牌上的奈基站了起来，而且插上翅膀，飞向体育场，把胜利带给最优秀的运动员。
组委会选择的奖牌图案是潘那辛纳科体育场，那里是1896年现代奥运会的发祥地。
奖牌背面图案共有3个成分：在奥林匹亚点燃并在2004年火炬传递中穿越五大洲、熊熊燃烧着的圣火；古希腊诗人品达公元前460年创作的奥林匹亚颂的头几行诗；2004年雅典奥运会会徽。
奖牌的设计者是埃莱娜·沃特斯。
2008年北京奥运会（第二十九届）
北京奥运会奖牌的直径是70毫米，厚度是6毫米。奖牌创意取自中国古代龙纹玉璧造型，由象征尊贵和美德的“金”、“玉”的材质组合而成。体现中华民族自古以来的以“玉”比“德”的价值观、荣誉观。
北京奥运会奖牌正面使用国际奥委会统一规定的图案，即站立的胜利女神和希腊潘纳辛纳科竞技场全景形象。奖牌背面镶嵌玉璧，正中的金属图形上镌刻着北京奥运会的会徽。奖牌挂钩由中国传统玉双龙蒲纹璜演变而成。
北京奥运会奖牌中国特色浓厚，艺术风格尊贵典雅，和谐地将中国文化与奥林匹克精神结合在一起。以其奖赠奥运成绩优胜者，是一种崇高的荣誉和礼赞。
北京奥运会奖牌包装盒为中国传统工艺制作的木制漆盒。四方造型，天地盖四边略呈弧形，喻天地四方，六合美满之意。盒盖中央嵌填金色的北京奥运会会徽，金红辉映。
北京奥运会奖牌丝带由机织而成，工艺精美，朱地云纹，喜庆祥瑞。
2012年伦敦奥运会（第三十届）
奖牌正面是传统的胜利女神飞翔在帕那辛纳克体育场的图案，她将胜利传递给最棒的运动员。这届奥运会奖牌上刻有“ XXX Olympiad London 2012”字样以搭配女神图像。
奖牌反面是以2012年奥运会会徽为核心的抽象设计，象征着现代城市。设计中还包括一条代表伦敦泰晤士河的丝带状图案。从奖牌中心散发出无数射线，交错纵横，将所有设计元素融为一体，也代表着奥林匹克运动员的成就和努力。正方形印迹平衡了整体构图的同时将人们的注意力吸引到奖牌正中位置，让整个设计有一种地图的既视感。
2016年里约热内卢奥运会（第三十一届）
奖牌的设计突显了奥林匹克英雄的实力和大自然力量之间的关系。奖牌正面是为最优秀的运动员带来胜利的胜利女神尼刻在帕那辛纳克体育场上空飞翔的图案。本届奥运会奖牌上，女神图案旁还刻有：“XXXI Olympiada Rio 2016”字样。
奖牌背面的是古希腊象征胜利的月桂枝以花环的造型呈现，花环中心是2016年里约奥运会的标志。
2020年东京奥运会（第三十二届）
奖牌的外形像是一块被打磨发光的原石，主题是“光亮”和“光彩”。奖牌吸收并反射出无数的光线，象征着运动员的能量和那些支持着他们的人。
奖牌设计旨在体现多样性，同时代表着一个尊重努力之人、尊重参与运动竞技之人的世界。奖牌的光彩代表着友谊的温暖光泽，也象征着全世界人民手牵手。
2024年巴黎奥运会（第三十三届）
此次奖牌的设计十分独特，采用了四合一可拆分的设计，运动员可以将他们的奖牌分成三份送给他们的家人、教练等亲人，以纪念他们生命中伟大的一天和了不起的成就。巴黎奥运会奖牌由法国著名设计师Philippe Starck（菲利普·斯塔克）设计，斯塔克认为，传统的奥运奖牌专为获奖者设计，倾向于传达：“我在这里，我做到了，我超越了自己”的理念。
与从1896年雅典奥运会开始累计颁发出的36600枚奖牌不同的是，巴黎奥运会和残奥会的每块奖牌上都将配有特殊细节，即法国的象征——埃菲尔铁塔的一小块组成部分。
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