老李今年60岁，身体还算硬朗，但听说身边的朋友们都在补钙，他不禁也有些心动。
最近，他注意到自己总是腰酸背痛，偶尔还会觉得骨头有些脆弱。
老李决定去医院做个检查，看看自己的骨质情况。
在医院，医生给老李做了详细的检查，包括骨密度测试和血液化验。
结果显示，老李的骨密度低于正常值，属于骨质疏松的初期阶段。
医生告诉老李，骨质疏松在我国老年人中非常普遍，尤其是60岁以上的人群，女性的发病率更高，约为49%，而男性也达到了23%。
医生解释道，骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨病。
老年人由于钙和维生素D的摄入不足、皮肤中维生素D的合成减少以及肾功能的衰退，导致骨骼中的钙流失严重，容易引发骨折。
数据显示，2016年，我国60岁以上的老年人中，骨质疏松的患病率达到了36%。
仔细想想，现在大家生活水平都提高了，为何还有这么多人“缺钙”呢？
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一、骨质疏松的人有多少？
首先说结论：骨质疏松的人很多！
在中国，老年人骨质疏松的现状较为严峻，骨质疏松在中国老年人群中非常普遍。根据相关数据显示，60岁及以上的老年人中，骨质疏松的患病率达到36%，其中女性的发病率更高，约为49%，而男性则为23%。
尽管骨质疏松的发病率高，但诊断率和治疗率仍然较低。许多老年人并未意识到自己患有骨质疏松，或者即使知道，也没有进行规范的治疗。
骨质疏松常被称为“沉默的疾病”，因为它在早期没有明显症状，很多人直到发生骨折后才被诊断出来。
骨质疏松最严重的后果是骨折，尤其是髋部、脊柱和腕部的骨折。
根据流行病学调查，2010年，我国骨质疏松性骨折患者达233万例，其中髋部骨折36万例，椎体骨折111万例。骨质疏松性骨折不仅导致老年人生活质量下降，还增加了医疗费用和社会负担。
相信你身边一定有人因为骨质疏松而出现了骨折的问题。但是更为可怕的是：
又难受，还花钱！
由于骨质疏松相关骨折的高发病率，医疗费用显著增加。2010年，我国因骨质疏松性骨折产生的医疗费用约为649亿元人民币。据预测，到2050年，这一费用可能高达1745亿元。
尽管有些地区和机构已经开展了一些骨质疏松的预防和治疗项目，但总体上，老年人对骨质疏松的认识和重视程度仍然不足。
许多老年人缺乏骨质疏松的预防知识，不知道如何通过饮食、运动和药物来预防和治疗骨质疏松。
二、警惕生活中的7个“贼”！
尽管生活水平的提高改善了许多人的饮食结构和营养摄入，但钙缺乏仍然是一个普遍存在的问题。以下是一些原因：
1. 饮食习惯不当
现代人的饮食中，许多食品是高脂肪、高糖、高盐的加工食品，这些食品钙含量低，而奶制品、豆制品和绿叶蔬菜等富含钙的食物摄入不足。快餐文化的兴起也使得人们更倾向于选择方便但不健康的食品，导致钙的摄入不足。
2. 维生素D不足
维生素D对于钙的吸收至关重要，但许多人由于工作和生活方式，缺乏足够的阳光照射，导致维生素D合成不足。此外，某些地区特别是高纬度地区，在冬季阳光不足，也会影响维生素D的生成。
3. 年龄增长
随着年龄的增长，人体对钙的吸收能力会下降，尤其是老年人。老年人消化系统功能减退，导致钙吸收效率降低，同时骨骼中的钙流失速度加快，使得钙缺乏问题更加突出。
4. 偏食和饮食结构不平衡
一些人由于偏食或饮食习惯不良，可能长期不摄入富含钙的食物。比如，素食主义者如果不合理搭配饮食，可能会缺乏钙。此外，一些年轻人喜欢喝碳酸饮料，这些饮料中的磷酸盐会影响钙的吸收。
5. 健康状况和药物影响
某些慢性疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等，会影响钙的代谢和吸收。长期使用某些药物，如类固醇、抗癫痫药等，也会导致钙流失增加。
6. 运动不足
适当的体育锻炼有助于骨骼健康，但现代人由于工作繁忙、生活节奏快，缺乏足够的运动，这也会影响钙的代谢和骨骼健康。
7. 偏信补品和保健品
一些人过于依赖钙补充剂和保健品，忽视了从天然食品中获取钙的途径。钙补充剂的吸收率不如天然食品中的钙，长期过量服用还可能导致健康问题。
三、补钙就够了？
发现骨质疏松后，单纯补钙是不够的。骨质疏松的治疗需要综合多方面的措施，包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。以下是一些建议：
1. 药物治疗
补钙只是其中的一部分，药物治疗在骨质疏松的管理中也至关重要。常见的药物包括：
- 双膦酸盐：如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等，可以抑制骨吸收，增加骨密度，减少骨折风险。
- 选择性雌激素受体调节剂（如雷洛昔芬）：主要用于绝经后女性，能模拟雌激素的作用，减少骨吸收。
- 甲状旁腺素类似物（如特立帕肽）：用于骨折高风险患者，能促进骨形成。
- 钙调节素（如降钙素）：可用于短期缓解疼痛。
2. 补充钙和维生素D
- ：确保每日钙摄入量在1000-1200毫克。通过饮食和补充剂来获得钙，富含钙的食物包括牛奶、奶酪、酸奶、豆腐、绿叶蔬菜和鱼类。
- 维生素D：维生素D有助于钙的吸收，建议每日摄入量为800-1000国际单位。可以通过晒太阳和摄入富含维生素D的食物（如鱼肝油、鸡蛋、奶制品）以及补充剂来获得。
3. 健康饮食
- 增加富含钙和维生素D的食物摄入。
- 多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、豆类和坚果，有助于骨骼健康。
- 限制高盐、高脂肪和高糖的饮食，这些饮食习惯可能会增加钙的流失。
4. 定期运动
- 重量训练：如举重和使用阻力带，能够增强骨骼和肌肉强度。
- 负重运动：如快走、慢跑、跳绳等，可以增加骨密度。
- 平衡训练：如太极和瑜伽，有助于预防跌倒，减少骨折风险。
5. 生活方式改变
- 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加骨质疏松的风险。
- 预防跌倒：改善家居环境，避免地面滑倒，安装扶手等，有助于减少跌倒和骨折的风险。
综上所述，发现骨质疏松后，除了补钙，还需要综合药物治疗、饮食调整、运动和生活方式改变等多方面的措施来管理和预防骨质疏松的进展。及时咨询医生，制定个性化的治疗方案，是保持骨骼健康的关键。
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