耳朵“长毛”怎么办？当心外耳道真菌病！！！
最近天气变热，为什么患者耳朵里会长毛呢？这是怎么回事？近期，太原市迎泽区中心医院耳鼻咽喉科接诊了数例此类患者。
耳朵“长毛”其实是患了外耳道真菌病。是真菌侵入外耳道或外耳道内的条件致病性真菌，在适宜的条件下繁殖，引起的外耳道的炎性病变。
病因
游泳、采耳、洗澡频繁容易改变外耳道的酸性环境，真菌得以孳生繁殖；
全身性慢性疾病，机体抵抗力下降，或全身长期大剂量应用抗生素，都为真菌的孳生提供了条件。
临床表现
外耳道真菌感染常见症状主要包括：
外耳道不适，胀痛或奇痒；
由于真菌大量繁殖，堆积形成团块可阻塞外耳道引起阻塞感；
真菌团块刺激，外耳道可有少量分泌物，患者感外耳道潮湿；
外耳道阻塞，鼓膜受侵，患者可有听觉障碍，耳鸣，甚至眩晕；
如病变损害范围较大或较深，可有局部疼痛；
有些真菌引起的改变以化脓和肉芽肿为主，严重的可致面瘫；
真菌可致坏死性外耳道炎；
有些真菌感染可引起全身低到中等发热。
耳内镜下检查如下图：
应对方法
耳内镜下清理
外耳道真菌病主要侵及皮肤的角质层，用0.9%氯化钠或过氧化氢溶液溶解真菌复合物后，在耳内镜下用小吸引器吸引黏脓性分泌物及溶解后的湿性产物，用干棉签拭干。
耳内镜下用药
将药物用注射器推送至外耳道的最深处，可以使药物与受损皮肤充分接触，连续清理及用药3-5天从而最大程度减轻不适、提高疗效、缩短病程。
耳内镜下治疗效果
就诊时
治疗第三天
治疗第五天
如何预防及护理
注意卫生：足癣、体癣、灰指甲等患者注意防止感染至耳部；戒除挖耳习惯，正规医院里处理耵聍栓塞、油耳等问题。
清淡饮食：饮食上忌辛辣油腻食物，戒烟限酒。
保持外耳道干燥。
及时就诊，规律治疗及用药。
耳鼻咽喉科简介
太原市迎泽区中心医院耳鼻咽喉科引进先进内窥镜影像系统，该内窥镜影像系统可清楚显示肉眼难以分辨的细小病灶，可保留影像资料，便于查阅。
诊疗范围
鼻腔肿瘤、咽喉部肿瘤、声带小结、声带息肉、咽喉部异物、中耳炎、鼻咽部肿瘤、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大等。
适用症状
鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、头痛，咽痛，咽痒、咽喉部异物感、声音嘶哑，咽喉异物感、耳朵痒、耳内有分泌物流出，耳痛等。
付建梅
耳鼻咽喉科副主任医师
擅长：鼻窦内窥镜、喉镜、耳内窥镜的检查及内镜下治疗，耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊治，尤其是过敏性鼻炎，慢性化脓性中耳炎、突发性耳聋等疾病规范化治疗。
坐诊信息：周一至周六上午、周一至周四下午
（网易山西 张丹丹 孙瑶 通讯员 杨捷 助编 刘祥蓉）
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