心脏科专科医生解构心源性猝死迷思图解CPR急救简易程序|冠心病|医生|心搏停止|心源性猝死|心脏病|心脏科|急救

剧烈运动引发心脏血管疾病而导至猝死个案，近年有上升趋势。渣马将至，相信不少港人正积极备战。运动有益身心，不过原来运动亦有猝死风险！马拉松选手猝死的新闻屡见不鲜，有做热身、经常做运动原来不等于100% 安全。「注重健康热爱运动和身体有没有病患根本就是两回事。很多人有误解，喜欢运动又没有病征就等如健康。」运动笔记特别邀请到心脏科专科医生王泰鸿，跟大家分享何谓心源性猝死，以及讲解CPR（心肺复苏法）如何于黄金急救时间拯救生命。
运：运动笔记
王：王泰鸿医生
运：何谓心源性猝死？
王：心源性猝死（Sudden Cardiac Death，简称SCD）是指在没有任何先兆或预警的情况下，在短时间内（通常是症状出现后1 小时内）因心脏原因而自然死亡。若没有即时接受心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation- CPR)抢救，患者有很大机会失去性命。

运：为何港男出事比例较港女高近半？
王：一般人都会认为男士比女士发生心脏猝死比率较高，主要因为60 岁以下的冠心病患者男士比例占大多数，但到了60 岁之后，男女比例其实差不多。重点是坊间通常只报导在街上或运动晕倒不治的个案，当中以年轻男士为主。在香港，其实每天约有3-5 人因心脏病猝死，但大部份是在院舍或医院发生的年长个案，所以传媒没有报导，所以大众会误以为港男出事比率甚高，但其实长者出现心脏猝死的比例是男女相若。

运：港人多患上的心脏病（冠心病/心肌病变/心脏血管问题），市民最没留意提防是哪种？
王：香港最常见的心脏病是冠心病，亦即是心脏血管问题。所谓预防，就是检视自己有否有患冠心病的四大风险，包括吸烟、高血压、高血糖和高胆固醇。大部份人不能自己察觉得到，而且一般人都认为自己无烟无酒，又经常做运动就代表健康，这是一个错误观念。因为即使中度高血压，高胆固醇和早期冠心病及糖尿病是可以完全没有任何病征，所以建议市民需定期进行心脏检查。

运：市民可如何预防？
王：如要预防心脏病主要靠检查。参考新闻图片，一名人力资源官，运动期间因严重隐性冠心病而晕倒不治，其太太表示，不明白为何一个注重健康热爱运动的人，会一秒间过身。她就是不明白注重健康热爱运动和身体有没有病患根本就是两回事。很多人有误解，喜欢运动又没有病征就等如健康。如这位太太一样，一般香港人认为自己没有病征，就是等于无病。用以上例子对比一下，就可以理解用病征去检测自己是否患病，情况极不理想。所以想知道自己有否患有严重的隐性冠心病，就需要做一些精确的检查，而最常做又最有效的，就是心血管电脑扫描造影检查。

运：CPR 如何于黄金急救时间，拯救生命？
王：如果市民懂得即时为患者进行压胸法，恰当地使用AED 机，面对紧急事故，在医护人员到场前，压胸法能为病者起一定急救作用，大大增加病者的生存机率。
运：可介绍多年来一直推动的「心肺复苏法及去颤法教育计划」的源起及内容？
王：国际扶轮社成立至今已有百多年历史，扶轮分社遍及全球多个国家和地区，分社超过35,000 个。扶轮汇聚工商界、教育界、医护界等专业人士。扶轮社员身体力行，为世界服务，而当中其中一个核心价值为「服务社会」，多年前正值我担任香港东北角扶轮社社长，而当年的扶轮社主题是「Rotary Serving Humanity」，我觉得没有比拯救生命更重要的服务，于是就开始了「心肺复苏法及去颤法教育计划」，多年来已成功训练超过数千名市民，当中有一半是中学生及大学生。今年香港东北角扶轮社社长岑建威亦落力推动今次计划，希望提高社会大众及学生们对「心肺复苏法及去颤法」的认识。

运：可讲讲简单步骤，让市民了解CPR 更多？
王：心外压加人工呼吸，三十下按压加两次人工呼吸，按压速度每分钟100 至120 下，深度最少要5cm，如有去颤机要立刻使用。随着社会人口老化，建议市民参加相关课程，在有需要时可以帮助患者。
运：当见到有人晕倒，怎样可分办是心脏出现问题？还是中暑或其他原因？
王：如果有跑手或病人晕倒不醒人事，我哋点知道渠系咪心跳停顿？好简单，如果病人晕倒之后没有任何声响，没有任何郁动，没有任何呼吸，连嗌一声都冇的话，呢啲多数都系心跳停顿（Cardiac arrest）。
要知道不醒人事有好多不同原因，但其他原因引起慨不醒人事都系会有呼吸，譬如中暑晕倒慨病人来说，多数会有呼吸、会嗌、会郁。但心跳停顿（Cardiac arrest）的话，病人情况就如掹咗插苏咁，完全冇电，冇任何反应、呼吸及声响，肢体不会有任何郁动。如果有学过急救或CPR，就会分辨到晕倒是否由于心跳停顿（Cardiac arrest）引致。若然不懂得分辨，最好立即报警，或问一问有否医护、急救员在场，要尽快求助。因病人若是心跳停顿（Cardiac arrest）的话，就可以马上进行心外压CPR、AED去救助病人。

心肺复苏法CAB 程序