泌尿系结石是一种世界范围的常见病、多发病,是指在泌尿管道内产生的不被分解及吸收的晶体颗粒物质,俗称尿结石或简称尿石。

在美国的佛罗里达州,1987年结石病患者为15.7/10万人,1996年则为20.8/10万人,上升了32.5%。在我国南方诸省及港澳地区,尿石症在泌尿外科住院病人中占首位,超过40%。1997年对深圳五个区的调查表明,肾结石总患病率为4870/10万人,其中男性为6102/10万人,女性为4070/10万人。尿系结石在手术后复发率高。患者在被检出患泌尿系结石并经过治疗后,短则半个月,长至6年,80%以上的病人都会复发。迄今,对结石的形成机制尚未完全明了,80%以上的尿结石患者病因不明,无法采取有效的防治措施。

由于在原位研究泌尿系结石的困难较多,因而,各国的科学家都是在体外进行模拟试验,各种条件下草酸钙结晶的体外模拟研究已有报道。有人研究柠檬酸(盐)在体外对草酸钙晶体生长的影响,发现其能抑制一水草酸钙晶体的成核与聚集。在过去的十几年里,柠檬酸(盐)被用于对原发性钙结石症的治疗,归因于它能增加对几种结石矿物的溶解度。在中欧人们喜欢服用枸橡酸钠,而在北美人们则选用柠檬酸钾。

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鉴于青梅及其提取物中高含量的柠檬酸及其丰富的有机酸组成,可能会对草酸钙晶体的生长产生显著的协同抑制作用。因此笔者科研团队通过体外模拟试验,证明了青梅果以及非果提取物对于草酸钙晶体晶核的形成、生长、团聚和二水草酸钙的形成均有不同的作用,可望在尿结石的防治中发挥积极作用。

试验中,选用两种梅果浓缩汁探究其作用机制。如图4-3,梅果浓缩汁I具有抑制晶核形成和抑制晶体生长的作用,随着样品浓度的增加,抑制晶体成核和抑制晶体生长的能力都同步升高。高浓度的梅花提取物不仅具有抑制晶体生长和团聚的作用,还具有诱导二水草酸钙形成的作用。如图4-4,青梅枝条提取物不具有抑制晶体成核的作用,也不具有诱导二水草酸钙形成的作用,但具有显著抑制晶体生长的作用,且较低的浓度就有效用;中浓度青梅叶样品具有一定抑制晶体成核的作用,但各个浓度梯度的青梅叶提取物都不具有抑制晶体团聚生长的作用,也不具有诱导二水草酸钙形成的作用。

青梅提取物系列(包括梅果浓缩汁和非果部分提取物)含有的柠檬酸可与钙离子形成整合物,降低了溶液中钙离子的浓度和草酸钙的饱和度。柠檬酸还可以封闭草酸钙晶体生长活性位点,达到抑制一水草酸钙形成、诱导二水草酸钙形成的效果。青梅花、枝、叶中富含的黄酮类物质一方面可与钙离子形成络合物,从而减低钙离子的浓度和草酸钙的饱和度;另一方面,黄酮类成分中的羟基与草酸根的羧基的强烈的氢键作用,使草酸根离子浓度降低,减少溶液中草酸钙的过饱和度,使草酸钙晶体的生长受到抑制。

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文章出自《青梅与人类健康》,张英、来梦婕主编中国医药科技出版社出版书号:ISBN978-7-5067-7835-0