抑郁症，是个气病，气机病，气机不畅的问题。
为什么会气机不畅？
无非两点，一是情绪的压抑，二是行为的压抑。
情绪的压抑，是想要，要不到。行为的压抑，是想做，做不成。
行有不得，反伤诸己。
这个气就闷住了，气机不畅，首先影响的就是肝，所以是肝气不畅。
肝气不畅，积累到一定程度，就变成了肝气不动，也就成了肝阴实。
到了肝阴实，基本上已经是抑郁症了，只不过是个轻度抑郁症。
轻度抑郁症，有两个常用的方子，一个是逍遥散，一个是柴胡疏肝散。
这两个稍有不同，侧重点不一样：
柴胡疏肝散，是利胆疏肝解郁，重点在消化系统上。
逍遥散，是疏肝活血解郁，重点在血上。
轻度抑郁症，没有解掉，会再发展。
随着肝郁时间变长，往往伴随其它问题，比如：热邪、瘀血、痰浊。
热邪、痰浊、淤血，分开来说。
先说“热邪”。
热邪，怎么来的？四个字，气郁化火。所谓，气有余便是火。
有了肝火，表现很明显：
情绪反复无常，头一秒还是郁郁寡欢，没准哪句话没说好，一下子火冒三丈。
舌象，脉象，都一样，也是一派热象。
怎么办？
上面讲轻度抑郁，用的是柴胡疏肝散，逍遥散。那现在又出了新问题了，又有火了，你说该咋办？
加点药呗，做个加减。
有个中成药叫做“加味逍遥丸”，加味，就是加了几味药嘛。
加味逍遥丸，在逍遥的基础上，加上了丹皮、栀子来清热。
要是严重的话，就要用龙胆泻肝丸，清肝胆，利湿热。
再说“瘀血”。
淤血，怎么来的？还是四个字，气滞血瘀。
有个词叫“气帅血行”，大白话说，气带着血流动。现在气郁了，气流动慢了，血行也就放缓了，久而久之，就有了瘀血。
瘀血，表现也很明显：
心悸、心痛、胸肋部疼痛，呃逆，干呕，内热（心中烦热），瞀闷（爱钻牛角尖所致的郁闷），心悸怔仲，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗，两目黯黑。
舌头，看舌下，青筋怒张。
头些天，专门写了一篇关于瘀血的，那个说的更详细。
治瘀血，有个重要的方子，血府逐瘀汤：
桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。
这是什么？
这是四逆散与桃红四物汤的加味方。
这个方子很合适，因为，抑郁症的瘀血，是肝中左右之血瘀，治肝中左右之血瘀，血府逐瘀汤是正治之方。
瘀血只要一化掉了，往下走，也就没有虚劳，也没有累了。
最后说“痰浊”。
痰浊，怎么来的？仍然是四个字，气郁生痰。
看到痰啊，肯定是脾有问题，脾主运化。脾怎么出了问题，因为“肝郁克脾”。
痰浊，表现比较复杂，因为怪病多痰：
痰浊对心神有一定的蒙蔽作用，人打不起精神，反应变得迟钝。
要判断痰的有无，关键就是看两点：
一是舌苔粘腻，二是脉滑。
治痰，无非两个方子，一个“二陈汤”，一个“温胆汤”。
二陈汤，陈皮、半夏、茯苓、甘草。陈皮和半夏，这两个都是祛痰药，也都偏燥。
温胆汤，讲过太多次了，因为这个用的多。
温胆汤，也简单，六味药：
半夏、陈皮、茯苓、甘草、竹茹、枳实。
前面四味就是二陈汤，是治痰湿的总方。
二陈汤，加上竹茹和枳实，降肺胃胆之气，整个方子降气化痰的作用就加强了。
破气还五
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