创作声明：本文为虚构创作，请勿与现实关联
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十一月的天气让人深感寒意，是心血管疾病的高发季节，我所在的神经内科开始迎来一年最繁忙的时段。
很多熟悉的老面孔陆陆续续来住院， 上午十点主任带着一个叫周萍的病人来到科室，说是个老病人，因偏头痛住院，家属很热情，一个劲向我示好。
准备做入院检查时，主任笑着摆摆手。
“小李，这是老病人，头疼的要紧，先处理也不迟。”
我意识到有些不符合常理，主任发话了只好作罢，计划到明天空腹检查多个项目，简单给予口服药和输液对症治疗。
凌晨三点，科室电话打过来告诉我周萍消化道大出血正在抢救。
急忙赶到科室，周萍已经进入ICU抢救，生命体征较差，呼吸忽快忽慢，“潮式呼吸”这个词涌现大脑，这是一个不好的现象，若处理不好，病人随时随地会死亡。
一个偏头痛怎么可能出现消化道大出血继而危及生命，这个问题让我难以理解，在我一边思考病因一边抢救时，病人家属在门口嚎啕大哭，有人竟然在砸门。
还没走出门口，就听到有人在骂我，各种各样的都有，见到患者丈夫，立马冲到我面前揪住衣领喊道：“你个狗屁医生，怎么治的病，我媳妇成这样你要负责！”话一说完，我瞬间被十几个人包围，吵嚷着要收拾我。
我看着在一旁无动于衷的保安，根本没有上前要帮忙的意思，拿着手机不知道干什么。
我告诉家属现在还没有确定病因，找到后给他们一个交代。现在把我打伤对于救治病没有一点点好处，而且要承担法律责任。
成功解围后，我回到ICU靠在墙上缓了好一会，主任已经赶到，详细讲述治疗经过后，主任表示有些出乎寻常。
“小李啊，你就是这样治病的吗，不做入院常规检查就让病人进病房。”主任极其严肃的训斥着我。
我回想起病人来时主任的话，就说了出来反驳。
“你什么意思，我阻拦你对病人查体吗，你自己失职怪到我头上了。”说完后瞪我了几眼，摔门而去。
众人懵圈，不清楚主任为何发这么火，跟我关系好的医生和护士给我安慰，询问事情发展经过。简单讲述后，好友陈炜提醒我注意一下患者以往的病史和检查报告，必要的时候调查出来看看。
患者消化道大出血后，血压正常，抽血化验没有看到贫血样改变，按理说那么的出血量病人现在应该输血治疗，心电监护仪显示呼吸依旧不稳定，即使呕吐物进入气管，也不会出现这么严重的呼吸问题。
不知不觉已抢救了六个小时，同事买了早点，大家都没有胃口晾在一边，我们把各项指标反复研究，值班护士也不确定是否有喂错药的可能，大家把所有的病例集中在一起，把昨天的服药卡进行查阅，把可能出现呼吸障碍的药物筛查了好几遍，最终没有合理的解释。
我去档案室调取周萍的既往病例，档案室的老师查了几遍也没找到周萍的既往病例，哪怕是门诊病例也没查询到，我把结果告诉陈炜，见他一脸严肃，我问他缘故，他说要帮我再问问其他医院，同时让我盯紧一点周萍的病情，如果病情急速加重，必要的时候立即转到上级医院救治，不能死在我们医院。
鉴于患者生命体征尚不稳定，还不能检查核磁共振、CT等一些大型检查，只能努力让患者生命体征恢复至正常值下限时进行检查。
抢救已然进行十个小时，呼吸依旧没有较大改善，我有想用呼吸兴奋剂的准备，正当我准备使用时，陈炜医生拦住我。
“使用呼吸兴奋剂固然能立马改善呼吸，如果是其他因素引起的，使用后反而会加重呼吸障碍，引发呼吸衰竭导致猝死。”陈炜一脸严肃说道。
“你指的其他因素是？”我问道。
陈炜思索一会缓缓说道：“你怎么敢断定患者的呼吸障碍是吸入异物导致的，万一是其他因素呢？”
“你指的是药物吗？”我看着陈炜疑惑道。
“不能排除的因素随时都是致命的，你要慎重，万不可操之过急。”
我一方面觉得陈炜说的有道理，一方面觉得是否陈炜太过谨慎错过时机，我把顾虑告诉其他同事，同事说：“陈炜说的有道理，万一是药物因素，贸然使用呼吸机引发急性呼吸衰竭，就是神仙也难以挽救。”
我们再把服药再次筛查一遍，依然没有找到合理的解释。
“你去问问家属，患者最近有没有吃什么药。”同事提醒我。
临走时，同事塞给我一支录音笔，我感觉没有必要，同事笑笑说：“人心叵测啊。”
家属的态度依旧不好，问了半天也没得到有价值的信息。病人现在昏迷状态，无法交流。
我开始查阅资料，一名护士走过来跟我说：“李医生，有个事我想跟你说一下。”
“什么事，你说吧。”
“那个患者吐的血我感觉不怎么正常，像黑色油漆一样，还带着一股中药味。”
我笑了笑，护士理论知识差，不懂的消化道出血，血液经过酸化和胃内食物的影响会发生改变，有的会出现油漆状。
“慢着，你说中药味？”我意识到不对劲，血性呕吐物一般都带有血腥味和酸臭味，怎么可能会有中药味。
对护士表示感谢后，我急忙来到病房里，看到地上两滩黑色呕吐物，凑近闻了闻确实没有腥臭味，拿出棉签把黑色呕吐少量蘸取，发现呕吐物非常黏稠，取了一点水将棉签放到里面，黑色呕吐物竟然不溶于水。
“患者到底吐出了什么。”我内心思索着。
把消息告诉陈炜，他也得出跟我相似的疑虑，不像是血性分泌物，又试着用热水进行测试，也没效果，看到护士拿着酒精擦拭仪器，我突发奇想，用酒精试试怎么样。
2
没想到竟然溶解了，这更让我们陷入困惑，胃内大出血出来的呕吐物溶于酒精不溶于水，实在想象不到到底是什么。
“可以请其他科的医生来会诊一下。”陈炜给了建议。
其他科医生看了也都一脸懵，众人散去后，中医科的医生也来凑热闹，我客套了几句后不抱希望，准备离开。
“这好像是熬制的膏药啊。”中医科医生说。
我们立时有了兴致，询问是什么中药，中医科医生仔细观察后也没发现异常，大家都蹲在地上研究，虽然还不知道具体成分，起码可以判定，这绝不是血性呕吐物。
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