话治疗中常见有五难
作者/阎镛
简介：阎镛，男，1905~卒年不详，山西省平遥县人。幼年在私塾读书10年，后经商无果。1930年蒋阎军阀混战失去右手，迫学左手书写。1933年始学中医，得到国医张赞廷先生的指导，边学边用，自此以医为业。经考核，1950年平遥县人民政府县长芦苗签发了中医士行医证。1952年在洪善联合诊疗所参加工作，1953年6月经山西省卫生厅考核取得了中医师职称，1958年洪善联合诊疗合并到洪善地区医院，在该院任主治中医师至退休，退休后仍未停止诊治病人，1978年出席了平遥县名老中医座谈会，同年任县医药卫生协会理事，又加带徒任务，行医数十年。著有《名老中医阎镛疑难病医案医话》
第一难
一病一法一方一药，固失辨证施治的要领。应顾病机之所向，因势利导，必须随时随地随人随病，修正自己的治法方药。遵历代医师灵活原则，病从何起，药从何应的教导，以期达到快效和长效的目的。
反之，中医西医各自立法，两药并进，一日五六次不计药品使用，使经费增加。有效的无法继用，有害的无法避忌。
常如此，把客观症状、主观表现当做马蜂窝乱捅，怎能辨清病之所有，药之所为。治病用药何去何从，给进一步处理增添了极大的困难。此其一难。
第二难
既无功能之差，也无器质之变，朝头暮脚，日夜各别，稍有不适，思念特重。
不表不里，无热无寒，时而这儿不对，时而那儿厉害，经年累月更医转院终不得愈。
近而更觉症状复杂，适遇有意讨好之医者，随病家要求而开药，更有甚者为抬高自己以冀侥幸，不虚而补、不实而泻，使形神两失。
凭依形恃神以应神随形以存。不究自己的幻觉幻想充满脑海、不听从良医益友举例解释。一味依靠医药的外因以欲壑深渊。
忽视主要的内因，如由于情志不乐，闹情绪、背包袱。此其二难。
第三难
个别人骄姿、固执、任性妄为，护理禁忌、情绪欲念都不能配合治疗。
忘了忠言逆耳、良药苦口的金玉良言，而自以为是，得意忘形。此其三难。
第四难
疑信不决无主见。药后不能细心体验。求神问鬼。信巫不信医。多方求治无效，药石乱投，做法乱施，以冀速效。此其四难。
第五难
讳疾忌医，答非所问。故弄玄虚，以假充真。拿自己的形身试医家之高低。把自己的肚腹当做储药之罐橐。此其五难。
I 版权声明
本文摘自《名老中医阎镛疑难病医案医话》（2010）丨作者/阎镛， 本文版权归权利人所有。仅供学习交流，请勿随意试药。
编辑｜景天 视觉｜花椒
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