正确认识炭疽
科学预防炭疽
炭疽是什么疾病？有没有传染性？在人群中的流行情况如何？普通人群应如何预防炭疽，是大家关心的问题。让我们一起正确认识炭疽，学习如何科学预防炭疽。
一
炭疽是什么病？
炭疽是由一种叫炭疽芽胞杆菌的细菌引起的人兽共患病，一般食草动物如牛、羊易感，人偶尔通过接触病死畜获得机会性感染。疫区的土壤等外环境可为炭疽芽孢杆菌提供生活空间，并在其中形成抵抗力较强的芽孢，或可长期存活。
皮肤炭疽是最常见的临床类型，占比超过90%，主要表现为在手指、上臂等暴露部位发生皮疹，丘疹，水疱，继而引起似炭样的黑色焦痂样皮肤损害；皮肤炭疽临床症状通常较轻，及时科学治疗容易治愈。
二
炭疽发病和流行情况
炭疽是一种古老的传染病，在全球各大洲都有流行，在我国主要分布于西部和东北部的农牧区。目前我国人间炭疽年发病率较低，基本维持在十万分之一以下。
三
发病特点
炭疽引起牛羊等牲畜的发病具有发病急，死亡快，致死率高，死后自然孔可流出不凝血等特点。死亡动物可排出大量炭疽杆菌。
炭疽引起人间感染也具有自身的特点：
1
高发场所
养殖场等牲畜相关场所，也包括加工处理牲畜产品的工厂等。
2
高危人群
牲畜相关职业的人群，包括牲畜养殖、屠宰、贩卖等人群。
3
感染方式
直接接触病畜是最主要的感染来源，呼吸道感染罕见。
四
正确认识炭疽
1
炭疽可防可治
一般情况下，炭疽主要发生于接触病畜或相关产品的人群，皮肤炭疽多见，青霉素和环丙沙星等抗生素可有效杀灭炭疽芽胞杆菌，是治疗炭疽的首选药物。不接触病死畜是防治炭疽的首要方法，得病后及时治疗可快速好转。炭疽的传染性不强，人传人极为罕见。
2
炭疽应引起重视
虽然炭疽可防可治，但由于炭疽芽胞抵抗力强，可在外环境存活数十年，一旦芽胞污染了外环境，很难消除，容易形成顽固的疫源地，造成恶性循环，后患无穷。因此，防止新的疫源地的形成是防止炭疽扩散的重要任务。
除了常见的皮肤炭疽类型外，还有少数因食入被炭疽芽胞杆菌污染的食物或吸入炭疽芽胞而导致的肠炭疽和肺炭疽类型，是发病较快、致死较高的两种类型。如果皮肤炭疽治疗不及时，也可引起败血症或脑膜炎型的炭疽，病死率比较高，应引起重视。
五
科学预防炭疽
针对人间炭疽的发病特点，我们应该既不要害怕炭疽，也不要轻视炭疽，用科学的方式预防炭疽。
1
普通人群
接触病畜的机会较少，不必过于担心，做到从正规渠道购买肉类，不购买来源不明的肉类产品，购买的动物肉类要煮熟煮透后再食用。不随便接触可疑病死畜。
2
牲畜交易人群
应增强炭疽防范意识，发现可疑病畜及时向畜牧部门报告，勿自行处置，以免造成人的感染和新的传染源。
3
屠宰业人群
规范屠宰，做好个人防护，不私自屠宰、售卖。屠宰后的废弃物不乱扔，丢弃，以免造成新的污染源。
4
皮毛加工人群
应按规范进行皮毛的高温消毒处置，做好个人防护，以免发生吸入性感染。
曾经接触过可疑病畜或死亡牲畜的人员，一旦出现炭疽的可疑症状，要及时就诊和治疗，并告知医生自己的接触史，以便及早诊断，避免延误治疗和危及生命。
目前正值炭疽高发季节，极端高温天气和暴雨洪水冲刷可能会影响炭疽的发病和流行；历史疫区、牲畜交易的增加等因素也可导致在一些多年未报告炭疽病例的地区突然出现新的病例，群众不必恐慌，畜牧部门和疾控部门接到报告就会按要求规范处置，不会造成疫情扩散。
中国疾控中心传染病所 张慧娟、魏建春 供稿
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