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硬膜囊作为保护脊髓和马尾神经的关键结构,其完整性和腰椎管的正常形态对于确保马尾神经的功能至关重要。然而,腰椎管狭窄这一结构异常可能导致硬膜囊内的马尾神经受到压迫,进而引发马尾神经损伤,表现为一系列神经功能障碍的临床症状。

【基本信息】男性,52岁

【疾病类型】“痹症”的范畴,气血不畅、经络阻塞等角度进行考虑

【治疗方案】生经益气汤(基础方,非成药,专业医师一人一方辩证施治)

【治疗周期】三个周期(一个周期为三个疗程,一个疗程/月 )

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初识患者

陈先生,这位年近五十的长途车司机,由于长年累月的驾驶,腰部承受了难以想象的压力。最初,他只是察觉到腰部偶尔的酸痛和腿部轻微的麻木,但这些症状并未引起他的警觉。然而,随着时间的推移,这些不适逐渐加剧,腰部疼痛变得愈发剧烈,腿部麻木感也愈发严重,甚至到了影响行走的地步。

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在一次长途驾驶后,陈先生突然遭遇了腰部剧烈的疼痛,双腿仿佛失去了力量,他甚至连站立都变得异常困难。面对这一突如其来的状况,他立即联系家人,并紧急被送往医院进行全面检查。

经过医生细致的检查和诊断,结果显示陈先生的腰椎管存在严重的狭窄问题。这种狭窄不仅导致了硬膜囊受到压迫,更进一步损伤了关键的马尾神经。这一发现让陈先生和他的家人都感到震惊和担忧,意识到这一病情的严重性

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治疗过程

医生为陈先生进行了药物治疗,以缓解疼痛和神经症状。并在一周后安排了腰椎管减压固定融合术,旨扩大腰椎管,减轻对硬膜囊的压迫,同时固定腰椎,防止病情进一步恶化。

手术过程中不可避免地损伤了一部分马尾神经。这导致术后陈先生出现了严重的马尾神经损伤症状,憋不住尿、排尿困难、无尿感以及大便困难等。这些新的症状让陈先生倍感痛苦和焦虑,也让他对治疗效果产生了怀疑。

面对这一情况,医生向陈先生及其家属详细解释了手术的成功之处和后续治疗的重要性。医生告诉他们,虽然手术过程中出现了一些并发症,但手术本身的目的已经达到,即扩大了腰椎管并减轻了硬膜囊的压迫。后续的治疗将重点关注神经功能的恢复和症状的改善。

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陈先生在康复科的治疗历程已持续半年有余,期间他经历了日复一日的康复训练,尝试了西药、中药以及多种物理疗法等多种治疗手段的综合应用。然而,治疗效果却并未如预期般显著,这让陈先生感到既沮丧又焦虑。

在一次偶然的机会,他在网上深入了解了生经益气汤这一中药方剂,其专治马尾神经损伤等相关疾病,这给了他新的希望。开始了生经益气汤治疗之路。

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来诊时症见:面色发白,情绪不佳、舌苔肥厚发白、口臭。行动迟缓、肌皮失养。口述失眠、饮食不当。

中医辨证:痹症,痿证。(临床诊断为马尾综合征)

症属:气滞血瘀、经络闭塞、肢体无力萎软、肌肤麻木不仁、肝肾亏虚

治宜:疏肝理气、活血化瘀、滋阴补肾、填精益髓

方用:人参、青皮、香附、丹参、三七、熟地黄、鹿茸、肉苁蓉、枸杞子....等,水煎服,日一剂,一日两次。

治疗效果

第一个周期:陈先生的身体状况开始逐渐展现出积极的变化。腿部麻木感有所减轻,虽然仍然存在,但不再像之前那样持续且难以忍受。腿部能活动幅度大些了。

在康复科的半年里,陈先生从最开始无法站立,逐渐能够自己尝试站立,但时间不长,能走一点路。通过生经益气汤调理,下肢肌力有所提升,站的时间能更长些,借助助行器也能走一段路。这是一个重要的里程碑。

大便困难的状况也有所减轻,尽管排便过程仍不顺畅,但频率和量有所增加。憋不住尿的情况有所缓解,还需要定时去厕所,但不再像之前那样频繁且急迫。有时候也能控制自己的排尿。排尿过程虽然还略显缓慢,但相较于之前那种难以排出的痛苦和困扰,已经有了显著的改善。

每次排尿时,他能够感觉到尿液更顺畅地流出,尽管还需要花费一定的时间,但已不再是那种长时间的等待和煎熬。无尿感的问题依然困扰着他,但他已经开始积极调整心态,并努力配合后续的治疗。

第二个周期:憋不住尿的情况也大大减少,陈先生能够更自由地安排自己的时间,不再受到尿频的困扰。排尿的时间有所缩短,尿液的排出几乎没有再出现中断或不畅的情况,排尿感觉还欠佳,排尿还些许无力,已经能够更准确地感受到膀胱的充盈感。大便的质地开始变软,排便变得更加顺畅。

腿部麻木感进一步减轻,他能够更清晰地感受到腿部的运动和触觉。他开始能够进行一些简单的腿部锻炼,如抬腿、弯曲等,腿部肌肉力量有所增强,已经能够自主站立较长时间,能够进行短距离的缓慢行走,走路稳一些。

第三个周期:腿部麻木感减轻很多,麻木范围缩小,基本不影响日常生活,有时候早上醒来甚至感觉麻木感消散。他能够更加自如地活动双腿。站立和行走对他来说已经不再是问题,当然也不能进行剧烈运动,

基本上很少漏尿了,尿等待时间有时候几秒,有时候没有。尿液的排出也变得更加迅速和流畅。能够准确地感受到膀胱的充盈感,并在需要的时候及时排尿。大便困难的情况也完全消失,他能够轻松地排便,不再受到便秘的困扰。

整体来说,经过九个月的治疗,陈先生的身体状况得到了显著的改善。他从最初的无法站立、腿部麻木、憋不住尿等困境中走出,现在已经能够自如地行走、活动双腿,并且排尿排便功能也基本恢复正常。

这不仅是医学治疗的成功,也是陈先生坚持不懈和积极面对生活的结果。陈先生的恢复之旅,不仅是他个人健康的重生,也是他内心力量的一次升华。

患者日常生活中的注意事项

保持清淡:饮食应清淡,避免食用过于油腻或辛辣的食物,以免影响肠道健康。

多喝水:多喝水有助于保持大便的通畅,预防便秘。

摄入高蛋白食物:如鸡蛋、瘦肉、牛肉、鸡肉等,这些食物含有丰富的蛋白质,有利于切口的恢复和肌肉力量的增长。

补充钾离子:多吃富含钾离子的食物,如香蕉、橙子等,有助于维持电解质平衡。

摄入纤维素:如芹菜等高纤维食物,有助于保持大便的通畅,预防便秘。

生经益气汤,中医方剂名。为补益剂,具有舒筋通络,益气养血,补虚养正之功效。脾胃不和,经络不通,气虚血滞,肢体萎软,肌皮麻木,肝肾虚弱,大便稀溏,小便不利等。临床常用于治疗马尾神经综合征,如肌无力,肌肉萎缩,便秘,尿失禁,大便失禁,肢体疼痛麻木,肛门坠胀,感知异常,性功能障碍,足下垂等。

若患者需要生经益气汤治疗,需要预约挂号,由专业中医大夫进行会诊,开具生经益气汤的处方。