医保新规发布,两大变化

我国医疗保险惠及每一个参保人,目前参加职工医保的有3亿多,参加居民医保的近10亿,全国参保人口13亿多,占比在95%以上,几乎覆盖了所有人,也让我们享受到了医保服务,减轻了家庭的医疗负担。

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新农合作为农村居民的医保,虽然现在合并为城乡居民医保,但是其性质并没有变化,且随着政策不断改革,报销比例也在不断增加,那么今年新农合又有哪些新规呢?

近日,国务院办公厅印发了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,对于我们村民来说有两个方面要注意。

第一、激励连续缴费,规定自2025年起,对断保人员再参保的,可降低大病保险最高支付限额;对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,可适当提高大病保险最高支付限额。

第二、断缴区别于往年,自2025年起,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月;固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。

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新农合再涨30元,三类人群可“免交”新农合

指导意见还要求每年9月开展基本医保全民参保集中宣传活动。虽然没有说今年新农合医保涨不涨,但是依照惯例,今年或将再涨30元,而且目前已经有地区已经明确标准,比如广东江门市就规定今年再涨30元,每人标准为410元。

不断上涨的新农合费用让越来越多的农民感到吃力,甚至出现“断交潮”,但是好消息是目前不少地区有三类人可以“免交”或者少交新农合费用。

第一类、生活困难户

新农合其实不仅仅是一项基本医疗保障,更是具有兜底性质,对于生活困难的群体是有照顾政策的。在农村,不是所有的家庭都富裕,还有很多贫困的家庭,包括建档立卡户、低收入群众等等,这些人收入低家庭困难,是很难有多余的钱缴纳新农合医保的。

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因而新农合本着应保尽保的原则,对于这些低收入人群予以减免,一些地区是全部免除缴费由政府承担,一些地区则是减免50%的费用,切实减轻低收入家庭的经济负担,而这也是为了脱贫工作,更是为了防止发生因病致贫的现象发生。

第二类、老年群体

目前我国已经进入了老龄化,未来老龄人占比还要逐渐增加,关爱老年人成为了社会共识,在新农合医保缴费上也是如此。

现在农村的老人收入低,很多人每月仅有100多元的养老金,这些钱即便在农村也是很难生活的,面对每年不断上涨的医保费自然很是无力。但老年人又是最需要医疗的一个群体,年纪一大,身上的病都出来了,为了缓解这一现象,不少地区对于年满70周岁的老人予以减免个人缴费,让这些老人能够老有所医。

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第三类、重度残疾人

关爱残疾人,因为种种原因造成了残疾,目前我国残疾人数量超过8500万人,在这些人中大部分是有自理能力的轻度残疾,当然还有一部分的重度残疾人,这些人在农村同样也有不少。

没有自理能力,需要家庭照顾,对于个人和家庭来说本就是负担,更不要提收入来源了,基本上没有,需要政府救助,如果让他们再缴纳新农合费用本就是不现实的,所以绝大多数省市对于重度残疾人的医保都是予以减免的,让这些弱势群体享受国家医疗改革的红利。

当然,不仅仅是以上三类人可以享受免交,目前全国不少发展不错的村集体都会承担本村集体村民的新农合费用,由村财政负担,他们不仅不用缴纳医保费用,有的村子还会每年有分红待遇,而这些都是我们羡慕不来的。

那么,今年的医保你可以免交吗?