静脉曲张是指静脉因异常扩张、扭曲而形成的肿胀和曲张。通常发生在腿部,因静脉瓣膜功能不全导致血液逆流,从而引起静脉压力增加,最终使静脉扩张、变形。静脉曲张不仅影响外观,还可能引发不适和并发症。
一、静脉曲张的病因
静脉曲张的主要病因为静脉瓣膜功能不全。静脉瓣膜在正常情况下能防止血液倒流,但当瓣膜损坏或失效时,血液会倒流并在静脉内积聚,增加静脉压力,导致静脉扩张。以下是一些常见的诱因:
●遗传因素:静脉曲张具有一定的家族遗传倾向,如果家族中有静脉曲张病史,患病风险会增加。
●年龄:随着年龄增长,静脉壁和瓣膜可能会逐渐失去弹性和功能,增加静脉曲张的发生率。
●性别:女性更容易患静脉曲张,特别是在妊娠期和绝经后,因荷尔蒙变化会影响静脉壁的弹性。
●职业和生活方式:长期站立或久坐、缺乏运动等因素会增加腿部静脉的压力,导致静脉曲张。
●肥胖:超重会增加腿部静脉的压力,促进静脉曲张的形成。
二、静脉曲张规范治疗
静脉曲张共分6级:
0级:浅静脉曲张,无静脉疾病体征,仅有疼痛、肿胀、沉重感;
1级:会出现毛细血管扩张或网状静脉;
2级:出现浅静脉曲张;
3级:出现静脉性水肿;
4级:出现皮肤营养性改变(色素沉着、湿疹等);
5级:出现皮肤改变及已愈合的溃疡;
6级:出现皮肤改变及活动溃疡。患者往往感觉不适的症状包括:局部瘙痒、色素沉着、感觉脚重,不能久站,严重者会出现溃疡、皮肤变黑,烂脚等表现。
从最初的0级进展到6级,是一个漫长的过程,往往需要十年乃至二十年时间。0至2级以预防为主,平时注意不要久站久立,多变换姿势,俗话说“行行走走”,这种经常交替变换的方式,有利于预防静脉曲张;因为吸烟会导致血管张力差,因此建议有吸烟习惯的患者最好戒烟;平时可以适当穿医用弹力袜,并不时抬高患肢,有利于控制静脉曲张的进展。如果女士实在觉得不好看,可以找激光整形外科的专家,处理掉不好看的浅静脉。
一旦出现3级曲张,静脉性水肿时,就要找血管外科专家进行干预,干预的方法包括穿弹力袜,或者做微创手术切除一段曲张血管,切除这些静脉,完全不会影响血运与健康,患者对此无需过分担忧。
下肢静脉曲张还可能有一些其他的症状,例如下肢沉重、下肢乏力感等,这些症状在傍晚或运动后会加重,而躺下抬高下肢可减轻。有时还会出现肌肉痉挛。下肢静脉曲张的症状严重程度有时与女性月经周期相关,通常在经期前及经期中症状会加重。
请注意,这些都是可能的并发症,并非一定发生。如果患有下肢静脉曲张,应该及时就医,接受专业的诊断和治疗。
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