张大娘近日遭遇了排尿不畅的困扰,这一突发状况让家人焦急万分。为了尽快查明原因并得到妥善治疗,家人迅速陪同张大娘前往哈医大四院的泌尿外科就诊。经过细致入微的检查,医生们遗憾地发现张大娘的右肾存在占位性病变,且初步判断为恶性,建议立即采取手术治疗。
然而,在筹备手术的过程中,如何有效减少术中的出血风险成为了一个难题。为此,泌尿外科专家团队决定邀请介入血管外科专家共同探讨为张大娘制定一套周密的手术计划。介入血管外科副主任闫龑在接到会诊请求后,立即响应,凭借丰富的临床经验,为张大娘量身打造了一套肾栓塞手术的方案。
据闫医生介绍,传统上,肾动脉栓塞手术多通过股动脉穿刺进行,但为了减少对患者身体的额外负担,并确保后续手术的顺利进行,闫医生创新性地决定采用桡动脉穿刺入路的方式实施栓塞手术。
股动脉是最常用的动脉穿刺部位,然而,在特定情境下,为减少患者不便或满足特殊手术需求时,桡动脉便成为了另一项优选。
腕部桡动脉在桡侧屈腕肌腱和桡骨下端之间纵沟中,桡骨茎突上下均可摸到桡动脉搏动。由于此动脉位置浅表、相对固定,因此穿刺置管比较容易,且术后患者无须长时间制动;但同时,由于桡动脉较细,对医生的操作技巧提出了更高的要求。
(桡动脉压迫器如图,图C为正确使用方法)
通过这一精心设计的手术方案,张大娘的肾栓塞手术得以顺利实施,为后续的肾切除手术奠定了坚实的基础。在哈医大四院医护人员的共同努力下,张大娘病情得到了有效控制,家人心中的“大石”也终于落地了。
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