肺部肿瘤穿刺（也称为肺部穿刺活检）是一种常见的诊断程序，用于获取肿瘤组织样本以进行病理分析。虽然这项操作是有经验的医生在影像引导下（如CT或超声）进行的，但仍然存在一些风险。以下是常见的风险和注意事项：

1. 气胸

  • 风险：气胸是肺部穿刺最常见的并发症之一，发生率大约在15%-25%之间。它是由于空气进入胸膜腔，导致肺部部分或全部塌陷。
  • 处理：大多数气胸是轻微的，不需要特别处理，只需观察即可；严重的气胸可能需要插入胸管引流。

2. 出血

  • 风险：穿刺可能引发局部出血或咯血（咳血），特别是在穿刺部位周围有较大的血管时。通常出血量较小，不会造成严重后果。
  • 处理：大多数出血可以自行停止；如果出血量较大或持续时间较长，可能需要进一步的医疗干预。

3. 感染

  • 风险：虽然穿刺操作是无菌进行的，但仍有感染的风险。感染发生的概率较低。
  • 处理：出现感染时，可能需要使用抗生素进行治疗。

4. 肿瘤扩散

  • 风险：虽然罕见，但在穿刺过程中，理论上有可能将癌细胞带到其他部位，导致肿瘤扩散。
  • 处理：这种风险非常低，且现代的穿刺技术和工具已大大减少了这种情况的发生。

5. 疼痛和不适

  • 风险：穿刺操作可能会引起局部疼痛或不适。通常，这种疼痛是短暂的，可以通过局部麻醉缓解。

总体安全性

肺部穿刺活检是相对安全的操作，特别是在有经验的医生指导下进行时。虽然存在一定的风险，但对于准确诊断和制定治疗方案，穿刺活检提供了非常重要的信息。医生通常会在术前评估患者的整体状况，确保手术的安全性，并在术后密切监测以预防和处理可能的并发症。

如果您对穿刺操作的风险有顾虑，可以与您的医生详细讨论，他们会根据您的具体情况提供建议并解释如何最小化这些风险。如果还想了解更多，可关注上海中大肿瘤医院订阅号。