广州科大中医医院糖尿病逆转门诊中，经常有很多糖友咨询，空腹血糖和餐后血糖升高严重吗？究竟哪个升高更危险呢？对于糖友普遍关心的此类问题，我们今天来给大家做一个解答。

空腹血糖和餐后血糖，是糖友血糖监测最常用的两个指标，它们分别反映了不同时间点的血糖状况，对于糖尿病的诊断、治疗和预防并发症具有重要的指导作用。

首先来讲，空腹血糖代表的是人体的基础血糖值，反映的是一夜不进食后通过肝糖输出维持血糖的基础状态。人体的胰岛功能对于血糖的维持，是从餐后到空腹这样的顺序逐渐衰退。当人体的胰岛功能刚刚开始衰退时，空腹血糖仍然能够维持正常，但是餐后血糖已经升高。

因此，当空腹血糖升高时，即证明患者的胰岛功能已发生了较明显的损害。如果空腹血糖长期升高，可进一步加重胰岛功能的损伤和丧失，导致整体血糖控制不佳，增加并发症的发生风险；同时胰岛功能不断的衰竭，也会导致我们对药物的依赖会越来越大。

此外，空腹血糖升高还会直接损害血管内皮细胞，增加微血管病变发生风险，导致如糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等相关并发症的发生。

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其次，餐后血糖一般指的是餐后2小时血糖，从吃第一口饭计时2个小时测得的血糖。其可反映进食量与降糖药用量是否合适；也可以反映患者胰岛β细胞的储备功能，即进食刺激胰岛β细胞追加分泌胰岛素的能力。

广州科大中医医院糖尿病研究发现，餐后高血糖可明显增加大血管病变发生风险，患者的血管内膜中层厚度，会随餐后2小时血糖升高而明显增加，由此极易导致严重心血管事件，如心肌梗塞、心衰、脑卒中等。此外，餐后高血糖也是血糖波动大的主要原因之一，血糖波动过大对糖尿病并发症的影响，甚至比持续性高血糖更为严重。血糖波动越大，并发症来的越快，死亡风险越高。

由此可见，无论是空腹血糖还是餐后血糖，对糖友来说都非常重要，任何一项的升高，其导致的后果都是我们难以承受的。因此我们建议，糖友在糖尿病防治过程中，需全面监测和控制空腹血糖和餐后血糖，针对空腹血糖和餐后血糖长期不达标的糖友，应在糖尿病专科医师指导下，积极调整治疗方案，一般通过中医中药或中西医结合综合治疗，即可实现空腹血糖和餐后血糖的平稳达标！