“今天是宝宝出生的第39天，明天就可以出院了，我们赌赢了！感谢背后所有医务人员的付出！”9月3日下午，新手妈妈秦女士激动万分，饱含热泪地向南京医科大学第二附属医院先天性心脏病产前产后一体化省级治疗中心李庆国团队送上鲜花。
据悉，这个宝宝还在妈妈肚子里22周时就查出危重型复杂性先天性心脏病，出生仅8天就接受了长达6小时的手术。如今，成功转危为安。
秦女士向李庆国（左）献上鲜花表达感谢
忐忑孕中期肚子里的宝宝查出危重、复杂先天性心脏病
秦女士（化名）是在南京工作的安徽人，在孕22周时通过胎儿心脏超声检查，腹中宝宝被诊断为新生儿危重型复杂性先天性心脏病——“主动脉弓离断合并室间隔缺损可能”。
秦女士经过多方打听及网上查阅，得知南京医科大学第二附属医院是先天性心脏病产前产后一体化省级治疗中心，便来到二附院寻求心血管中心李庆国团队的帮助。经过二附院胎儿心脏超声检查，确认为：主动脉弓离断（A型）、室间隔缺损（干下）、动脉导管粗大。
李庆国院长介绍，患有该病的宝宝出生后会出现下半身重要脏器缺血缺氧，如不及时治疗，宝宝很快出现心脏衰竭、肾脏衰竭、肠坏死等症状，严重危及生命安全。因此，这样的宝宝出生后即需要一直静脉用药保持动脉导管的开放，在宝宝出生后一周左右的时间进行亚急诊手术，获得根治性治疗，后续宝宝可健康成长，即可拥有与正常孩子一样的未来。“当时我们心里真的很忐忑，但李院长团队耐心细致地讲解，心里有了底。”谈及几个月前的场景，秦女士再次忍不住落泪。
李庆国为宝宝查房
挑战在“豆腐”上缝合，用比头发丝还细的缝线来回“穿梭”
随即，李庆国院长团队为秦女士及宝宝制定了详细的产前、产时、产后的治疗计划。并且详细制定了突发生产的应急预案。包括产科团队、新生儿内科团队、麻醉体外循环科团队、心外科团队、心脏重症监护医护团队的MDT 团队通力合作，发挥了重要作用。
7月27日一早，临近预产期、刚刚39周的秦女士突然出现下腹痛伴见红，产科团队紧急施行剖宫产。当日上午，宝宝顺利出生，体重3.1千克，随即转至心脏重症监护室继续治疗。7月28日，医务人员们再次为出生第二天的宝宝进行严谨地检查，确诊为危重复杂先心病：主动脉弓离断、室间隔缺损、动脉导管未闭（粗大管型）、三尖瓣关闭不全、肺动脉高压，与产前诊断结论一致。
根据手术方案，宝宝继续使用血管扩张药物保持动脉导管不闭合，保证下半身重要脏器的血供和氧供，在多项监测下调整宝宝的内环境等保持术前的最佳状态。
一周后的8月3日，李庆国院长团队为该患儿进行了根治手术“主动脉弓重建、室间隔缺损修补、动脉导管缝扎、三尖瓣成形术”。
由于宝宝患有先心病，导致3千克的新生儿心脏既娇嫩又肿大。李庆国院长坦言，在这样的心脏和大血管上缝合犹如在豆腐上缝合，比头发丝还细的缝线来回穿梭其中。经过6小时的团队努力，宝宝的心脏开始了新的、健康的跳动！经过心超主任的检查，心脏及大血管结构重建及修补得非常好，宝宝手术顺利完成，转入心脏监护室。
“谢谢”“赌赢了”背后是所有人的付出
“在手术后的20多天里，这位勇敢的小战士经过了重重考验。”团队副主任医师张冲介绍，宝宝先后战胜了出血、心功能不全、肺动脉高压、心律失常、乳糜胸和感染等种种危险，终于转入普通病房，回到了父母的怀抱，不日即可康复出院。秦女士告诉记者，家人也为宝宝起小名为“谢谢”，纪念这段特别的缘分。
“孩子拔掉管子后，第一声啼哭虽然声音不大，但是我们所有人都特别激动！”作为孩子的母亲，秦女士感慨万千。“这个过程中离不开所有医务人员的付出，不仅是治疗还有心理上的安慰。很幸运，我们赌赢了！”
据悉，南医大二附院心血管中心已成功救治近20名产前诊断为复杂先天性心脏病，出生后及时手术的患儿。其先心病类型包括法洛四联症、右室双出口、重度肺动脉瓣狭窄等。秦女士的宝宝为该中心救治的年龄最小（出生仅8天）、病情最危急的一例病例。
“心脏是比较容易发生畸形的一个器官，现在一般90%以上的复杂先心病都可以通过手术达到治愈或是缓解症状。”李庆国院长表示，自2年前开始南医大二附院心血管中心积极探索建设“先天性心脏病产前产后一体化治疗”体系，为南京及周边地区胎儿心脏疾病进行产前咨询、孕期随访、产后转运、产后早期筛查等工作。通过加强产科、超声科等多学科的合作，建立通畅、有效的绿色通道，确保每一个患有先心病的胎儿都能在出生后得到及时的救治和照顾。
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