十多年来,浙江省江山市人民医院与浙江大学医学院附属邵逸夫医院(简称“邵逸夫医院”)不断深化合作,持续提升综合诊疗和科研能力,努力为当地百姓提供更加安全、高效的医疗服务。

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江山市人民医院新院区效果图

持续加强医院管理

2024年5月,江山市人民医院首个Ⅲ期药物临床试验项目落地开展,这也是医院科研能力提升的里程碑事件。“近几年,医院锚定学科建设,向科研要生产力。”江山市人民医院院长王伟华介绍,该院与邵逸夫医院在新一轮“山海”提升工程中,将科研能力的提高列入合作目标,通过下沉专家组建科研小组、科研讲座、一对一科研辅导、修订科研奖励政策等方式激发员工的科研兴趣。

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“山海”提升工程签约仪式

对于县级医院来说,建立药物临床试验机构是一项具有挑战性的任务。江山市人民医院充分利用“山海”提升工程,派专人到邵逸夫医院进修,邵逸夫医院派出药物临床试验机构专家到院指导。邵逸夫医院下沉专家张俊丽带队进行多轮模拟检查,对发现的问题持续改进,建立符合国际标准的药物临床试验机构体系。2023年11月,江山市人民医院药物临床试验机构通过认证,是32家“山海”提升县级医院中首家通过国家药物临床试验机构认证的医院。

“2013年,我们与邵逸夫医院就开始合作了,从对口帮扶,到建立医联体,医院的医疗服务质量显著提升。医院现已成为邵逸夫医院江山分院。”王伟华回忆说,2013年,双方的合作起始于三个专科领域,专注于临床技术的提升;2017年,双方签订高水平医联体合作协议,合作领域扩展至双向转诊、技术转化、教育培训、信息共享等五个平台;2021年,合作进一步深化,全面加强管理、技术和人才支持。

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邵逸夫医院江山分院揭牌仪式

“医院管理是帮扶工作重中之重。”江山市人民医院科教科陈文娟介绍,双方建立合作关系之后,邵逸夫医院的管理层全面介入,每年有数百人次的专家到院进行帮扶,从医院领导层到职能科室,建立了三级管理网络,实施科学管理和精细化管理。医院建立了完善的医疗质量管理体系,包括医务、质管、教育培训等方面。

打造优势学科集群

“我们的心内科团队中能做冠脉支架植入手术的医生越来越多,射频消融术等新技术也在不断应用于临床。”江山市人民医院党委书记柴晓东以心内科的发展举例介绍,这些年,医院不断强化专科建设,精准提升医疗服务能力,守护基层百姓的生命健康。

与此同时,医院通过做强优势学科,进一步扩大市级以上优势学科区域影响力。“立足江山,打造三省边际县级名院是我们的愿景。”柴晓东说。

近年来,江山市人民医院先后与浙江大学医学院附属邵逸夫医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属华山医院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江省中医院等省内外名院建立28个名医专家工作站(室),其中衢州市级专家工作站2个,江山市级专家工作站6个;建立25个国内专科联盟及医学诊疗中心、3个江山市重点创新团队。

同时,医院不断修订人才政策、科技发展政策,为重点学科提供政策和基金保障。根据各学科发展情况,医院以省级重点专科、市级重点学科、县级重点学科和院级重点学科建设标准,各学科制定发展目标。

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医生在手术中

2023年,江山市人民医院呼吸与危重症医学科获批浙江省临床重点专科;呼吸与危重症医学科、骨科被评为衢州市重点学科(市域共建)。江山市人民医院在第五届“健康县域卓越建设者”系列评选中,被授予“中国县域医院学科能力建设奖”。

铆足科研发展后劲儿

“科研不应与临床工作分离,两者应该相互促进。加强科研创新,最终的目的就是为了留住患者。”江山市人民医院副院长、脊柱外科病区主任饶建伟是医院引进的一位医学博士,现在也是医院科研工作的重要力量。

“以骨科举例,目前医院的手术技术水平与许多大型综合性三级医院相差较小,但是科研水平与三级医院相差较大。这需要我们敢于看到差距,努力提升自身的科研实力。”在饶建伟看来,观念转变是重要的,“要从传统的以科室为单位的观念转变为更加开放和系统的观念,加强交流、分享,从过去的象征性学习转变为积极主动探索。学习氛围的浓厚程度对个人和团队的发展有显著影响。科主任的角色至关重要,需要重视学习和科研。”

“我们邵逸夫医院每批都有十几位专家长期下沉,他们不仅要开设专家门诊、参与科室管理,而且都带着相应的科研任务,要帮助所在专科在论文发表、项目申请、医师带教等方面不断提升。”邵逸夫医院下沉专家、江山市人民医院常务副院长赵冬冬介绍说,通过一批批下沉专家的努力,医院科研氛围愈来愈浓厚。

医院在引进高端人才、加强自身人才培养、落实留才举措等方面采取了一系列措施,现已有16人通过在职学历教育获得硕士学位。医院希望通过完善岗位设置、提升人才服务、发挥绩效激励等方面来留住人才,用好人才。

通过近年一系列的创新和努力,医院的质量管理与绩效指标进一步得到提升:CMI值(病例组合指数)从2018年的0.85提升到0.96;RW(疾病诊断相关分组的权重)≥2病例占比从4.52%提升至6.60%,三四级手术占比从21.71%提升到35.69% ;2023年10个DRG(疾病诊断相关分组)绩效考核指标在全省47家三乙医院排名处于中上水平,三四级手术本院占比排名第4,日间手术本院占比排名第8,CMI值排名第17,费用指数排名第12,时间指数排名第9,RW≥2病例本院占比排名第26,当日再入院率排名第1,平均费用排名第21,平均耗材费用排名第16,平均药费排名第23。

2023年4月,在国家卫生健康委办公厅发布2021年全国二级公立医院绩效考核国家监测分析情况中,江山市人民医院在全国参评的3037家综合性二级公立医院中位列全国第三,国家监测指标等级为A++。

文:王潇雨 祝华英 郑毓丹

编辑:马佳

审核:李天舒