今年五月,《柳叶刀》(The Lancet)发表了GBD 2021全球疾病负担研究预测分析。研究估计,在参考情景下,全球预期寿命预计将从2022年的73.6岁持续增加至2050年的78.2岁,增加4.6岁。其中,男性预期寿命的增长幅度将高于女性;男性将从 71.1岁增至76.0岁,增加4.9岁;女性将从76.2岁增至80.5岁,增加4.2岁。
据预测,与预期寿命较高的超级区域(如高收入超级区域)相比,预期寿命相对较低的超级区域(如撒哈拉以南非洲)未来预期寿命的提高幅度最大,从而导致从现在到2050年各地预期寿命趋同的趋势。在超级区域层面,预测的健康预期寿命模式与预期寿命模式相似。
华盛顿大学健康指标与评估研究所专家表示:“除了总体预期寿命的增加外,我们还发现,不同地区的预期寿命差距将会减少。”“这是一个指标,尽管最高收入和最低收入地区之间的健康不平等将继续存在,但差距正在缩小,预计撒哈拉以南非洲的增长最大。”
尽管预计更多的人会活得更长,但健康状况不佳的寿命占比会更多。预期健康寿命,即一个人健康生活的平均年数,将从2022年的64.8岁增加至2050年的67.4岁,仅增加2.6年。
随着人们预测寿命的增加,预期健康寿命却没有同步增加,这意味着老龄化慢病和长期疾病困扰,可能会让很多人处于久病缠身的窘境。
作者预测,全球疾病负担将持续从传染病、孕产妇、新生儿和营养性疾病向慢性非传染性疾病转移。到2050年,导致伤残调整寿命年的前四大原因分别是缺血性心脏病、卒中、糖尿病和慢性阻塞性肺病。这些疾病往往与不良的生活习惯和代谢风险因素有关,如肥胖、高血压、不健康的饮食和吸烟。
从2022年到2050年,YLDs导致的全球DALYs比例从33.8%(27.4-40.3)增加到41.1%(33.9-48.1),表明总体疾病负担发生了重要转变,从过早死亡转向发病率。据预测,撒哈拉以南非洲的这种转变最大,因YLDs导致的DALYs将从2022年的20.1%(15.6-25.3)增至2050年的35.6%(26.5-43.0)。
研究人员对特定原因的死亡率、年寿命损失年(YLL)、残疾调整生命年(YLD)和预期寿命等关键指标进行了预测分析,覆盖了全球204个国家和地区。结果显示,尽管全球预期寿命的增加趋势明显,但健康状况不佳的年数也在增加,这表明我们不仅要追求寿命的长短,更要追求生活质量的提高。
预期寿命的延长是医学、科技以及公共卫生领域不懈努力的结晶,但在老龄化社会日益加剧的背景下,如何有效提高预期健康寿命成为一个全球性挑战。
报告结论显示:减轻全球疾病负担的最大机遇是通过政策干预来预防和减轻不健康行为和代谢性疾病等风险因素。维护健康的生活环境,保障儿童营养和疫苗接种等,实现人口健康改善目标——延长健康寿命才是最重要的目标。
除了政策干预和保障儿童营养和疫苗接种,我们也应该意识到,每个人都有责任关注自己的健康,采取积极的生活方式,均衡饮食、适量运动和戒烟限酒。
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