近日,3岁的童童(化名),因对呼名不应于哈医大四院儿童康复中心进行治疗。家长反映“孩子听力正常,但喊他好多遍,他都不理不睬”,“家里人叫他名字的时候他只顾做自己的事情,不会过来,也不会看”。经过儿童康复中心治疗师为其制定系统训练后,童童对呼名反应的眼神对视和应答频率显著提高。

呼名不应,是很多特殊儿童起初存在的问题,也是困扰许多家长的难题,孩子之所以对名字没有反应,排除听力问题,如果不是故意不想搭理,就是因为孩子不知道被叫名字后要做出反应,没有对名字和做出的回应产生行动的连接。因此家长们帮助孩子建立名字和反应的连接,可以按照以下步骤进行训练:
1. 安坐对视:

与孩子面对面坐,当呼叫名字后,帮助孩子将脸或目光转向呼叫者,也可以用孩子感兴趣的物品放在呼叫者眼前,吸引孩子对视。每当孩子正确反应(将脸或目光转向呼叫者)时,要给予强化,可以是食物、玩具或夸奖等。

2. 引导发音:
当孩子能够正确反应后,再引导孩子用〝哎!”“到”“是”等进行应答。呼叫者可以先叫孩子名字(一致),紧接着说“哎!〞,让孩子模仿 “哎”的发音。
3. 持续泛化:
如果孩子没有应答,但只要他听到后有动作反应(比如转身或转脸),也要给予强化。一旦孩子做出应答,即使只是嘴型或发音不标准,也要给予强化。
4. 泛化距离和场所:
逐步增加与孩子之间的距离,在另一个房间,在另一个地点呼叫名字。最好的反应是,不仅要求孩子应答,还走到呼叫者面前。
5. 泛化人物:
让不同的人参与,针对性喊孩子的名字。逐渐让孩子对任何人的呼叫都有反应的能力。
6. 泛化名字:
叫孩子不同的名字,大名和小名,让孩子都能够反应,听懂是在叫自己。

以上的步骤要经过大量的练习和泛化,孩子的呼名反应才能成功建立。帮助孩子建立良好的呼名反应,有助提高孩子注意力和指向性,增强社交意识和自我认知能力,为之后的交流和发展打下基础。


专家介绍


周大勇

哈医大四院儿童康复科主任
主任医师 教授
专业擅长:

早产儿发育问题早期干预,缺血缺氧性脑病后遗症、小儿脑瘫、孤独症、精神发育迟滞、臂丛神经损伤、言语发育落后、认知障碍、注意缺陷与多动障碍的康复治疗,脊柱侧弯矫正,体态如平足、内外八字、X形腿、O形腿康复治疗等。

出诊时间:

每周一、三、五全天:哈医大四院松北院区新门诊部三楼儿童康复诊区

每周六上午:哈医大四院南岗院区门诊二楼D区儿科3诊室

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