肾虚阳痿，早泄怎么治疗？北京慈一堂杨丽医生一方解决！|健脾|杨丽|滋阴|补肾|解郁

一、中药治疗

补肾益气
- 对于肾气不足引起的阳痿早泄，可使用金匮肾气丸。它具有温补肾阳、化气行水的功效。方中以干地黄滋阴补肾；山茱萸、山药补肝脾而益精血；附子、桂枝辛热，助命门以温阳化气。诸药合用，共奏温补肾阳之效。
- 右归丸也是常用方剂，有温补肾阳、填精止遗的作用。以附子、肉桂、鹿角胶为君药，温补肾阳，填精补髓；熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾，养肝补脾，填精补髓。诸药配合，以温肾阳为主，阴中求阳，使元阳得以归原。
滋阴补肾
- 若为肾阴亏虚所致的阳痿早泄，可选用六味地黄丸。其具有滋阴补肾的功效。方中熟地黄滋肾填精，为主药；山萸肉养肝肾而涩精；山药补益脾阴而固精。三药合用，滋养肝脾肾。泽泻泄肾利湿，并可防止熟地黄之滋腻；丹皮清泻肝火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，以助山药之健运。三补三泻，以补为主，肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主。
- 左归丸能滋肾补阴。方中重用熟地黄滋肾填精，大补真阴，为君药。山茱萸养肝滋肾，涩精敛汗；山药补脾益阴，滋肾固精；枸杞子补肾益精，养肝明目；龟、鹿二胶，为血肉有情之品，峻补精髓，龟板胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，取 “阳中求阴” 之义。菟丝子、川牛膝益肝肾，强腰膝，健筋骨。诸药合用，共奏滋阴补肾、填精益髓之效。
疏肝理气
- 对于肝郁气滞引起的阳痿早泄，可采用逍遥散加减。逍遥散有疏肝解郁、健脾和营的功效。方中以柴胡疏肝解郁，使肝气得以条达为君药。当归甘辛苦温，养血和血；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；归、芍与柴胡同用，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔，共为臣药。白术、茯苓健脾祛湿，使运化有权，气血有源，为佐药。炙甘草益气补中，缓肝之急，为使药。加用一些疏肝理气的药物如香附、郁金等，可增强其疏肝解郁的作用。
清热利湿
- 若因湿热下注导致阳痿早泄，可选用龙胆泻肝汤。该方具有清肝胆实火、泻下焦湿热的功效。方中龙胆草大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，为君药。黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，加强君药泻火除湿之力，为臣药。泽泻、木通、车前子清热利湿，使湿热从水道排出；生地黄、当归滋阴养血，使邪去而不伤正；柴胡舒畅肝经之气，引诸药归肝经，均为佐药。甘草调和诸药，为使药。

二、食疗调理

补肾益气类
- 核桃：具有补肾固精、温肺定喘、润肠通便的作用。可直接食用，也可与芡实、莲子等一起煮粥食用。
- 山药：具有健脾益肺、补肾固精的功效。可炒食、煮食、煲汤等。如山药枸杞粥，具有补肾益精、健脾养胃的作用。
- 芡实：具有益肾固精、健脾止泻、除湿止带的功效。可与莲子、糯米等一起煮粥食用。
滋阴补肾类
- 枸杞子：具有滋补肝肾、益精明目的作用。可直接食用，也可泡水饮用，或与菊花一起泡茶饮用。
- 桑椹：具有滋阴补血、生津润燥的功效。可直接食用，也可与黑豆一起煮食。
- 黑芝麻：具有补肝肾、益精血、润肠燥的作用。可炒食，也可与核桃一起磨粉食用。
疏肝理气类
- 玫瑰花：具有行气解郁、和血止痛的功效。可泡水饮用，也可与红枣、桂圆等一起煮粥食用。
- 佛手：具有疏肝理气、和胃止痛、燥湿化痰的功效。可炒菜食用，也可与陈皮一起泡水饮用。
- 香橼：具有疏肝理气、宽中化痰的功效。可直接食用，也可与木香、砂仁等一起煲汤食用。
清热利湿类
- 薏苡仁：具有利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结的功效。可煮粥食用，也可与赤小豆一起煮汤饮用。
- 冬瓜：具有利水消肿、清热解暑的功效。可炒菜、煲汤食用。
- 绿豆：具有清热解毒、消暑利水的功效。可煮绿豆汤饮用。