玻尿酸作为一种可吸收且可溶解的填充产品，其在美容护肤及医学美容领域的重要性毋庸置疑。目前被广泛应用于提升皮肤状态、抗衰老治疗等诸多方面，故而根据不同的组成、作用以及注射部位等来选择合适的玻尿酸注射极为重要。本文刘芳医生将来对玻尿酸的作用及分类进行探讨。
刘芳医生：什么是玻尿酸
玻尿酸又名透明质酸，是一种酸性粘多糖，它是构成人体细胞间质的主要成分之一。该物质最初从牛的眼玻璃体中分离出，经研究发现其在机体内参与多种重要生理功能，其中最为显著的是对水的吸附能力，能锁住皮肤中的水分，使皮肤水润饱满。故而玻尿酸常被广泛应用于护肤品和医疗美容领域。
刘芳医生：玻尿酸功效
1、补水保湿
玻尿酸是天然保湿因子，富含大量羟基和羟基，能吸附形成水溶液的氢键，助力肌肤留住水分，润泽角质层，具备超强补水功效。
2、紧致抗衰
玻尿酸可与胶原蛋白及弹性蛋白结合构成水状胶质，填充细胞间隙，淡化细纹使肌肤更紧致，且能刺激皮肤生成胶原蛋白，进一步改善皮肤松弛、下垂等问题。
3、修复肌肤
玻尿酸能促进皮肤营养吸收和代谢，具有良好生物相容性和稳定性，可与其他成分协同作用修复受损皮肤细胞，促进伤口愈合，清除局部氧自由基促使受伤部位皮肤再生。
4、填充凹陷
玻尿酸可用于填充凹陷、外伤及受伤所致疤痕，故而被广泛用于皱纹及凹陷填充。
刘芳医生：根据分子大小分为——大、中、小分子
1、大分子玻尿酸：分子量在1800000~2200000之间，具有较好的支撑力和塑形能力，常用于填充深层组织，如隆鼻、隆下巴等，能够维持较长时间的效果。其质地较硬，不易被吸收。
2、中分子玻尿酸：分子量在1000 000~1 800 000之间，兼具一定的填充和保湿作用，适合填充面部的一些中等凹陷，如苹果肌填充等。它的维持时间相对较长，效果较为自然。
3、小分子玻尿酸：分子量在400 000~1 000 000之间，其分子量最小，渗透性强，主要用于皮肤的浅层保湿和改善细小皱纹。它能够快速被皮肤吸收，使肌肤更加水润嫩滑。
刘芳医生：根据交联方式分为——单相、双相
由于交联玻尿酸制作后会呈凝胶块状无法进行注射操作，故而有单相和双相两种方法使其变为可注射形态。
1、单相玻尿酸：
单相玻尿酸是通过研磨法将玻尿酸凝胶块研磨成可直接注射的顺滑凝胶块。其类似果冻，不掺入液体，为完全交联的玻尿酸。
单相玻尿酸支撑力好、不易扩散移位且代谢均匀，利于塑形且持久注射，粘度值高，交联度越高塑造能力越强，适合塑形如隆鼻/下巴、面部提升及填深层皱纹如法令纹等部位，结构更稳定，维持时间约 12-18 个月。
2、双相玻尿酸：
双相玻尿酸则是采用筛分法将凝胶块筛成颗粒状，还需添加少量游离性玻尿酸（非交联型）以增加润滑性便于医生推注，形似西米露，这种含交联和非交联玻尿酸的产品称为双相玻尿酸。
双相玻尿酸前期代谢迅速，颗粒性、粘性、弹性及延展性好易扩散，对轮廓支撑效果优于单相且抵抗外部重力能力强，一般粒径越大成型能力越强，适用于鼻唇沟、泪沟、唇部、皮肤表面皱纹等填充效果要求高的部位注射，维持时间相对较短约 6-12 个月。
总之，玻尿酸凭借其多种功效和不同的分类，在医疗美容领域中发挥着重要作用。选择适合自己的玻尿酸产品和治疗方案，能够有效改善肌肤问题，提升个人形象。但在使用过程中，应选择正规的医疗机构和产品，遵循专业医生的建议，以确保安全和效果。
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