痛风是继糖尿病之后的第二大代谢性疾病,尿酸居高不下,受伤的可不仅仅是关节。
除了中枢神经系统由于受到血脑屏障的保护,所处环境里的尿酸浓度远低于其它部位,人体几乎所有的组织都可能出现痛风结节。重要脏器也会受到伤害。所以痛风治疗不及时、医治时间长可能产生的并发症和危害有很多。
潜伏的“肾脏杀手”
尿酸结晶沉积在肾脏上,形成肾结石,会逐渐磨损娇嫩的肾脏,给肾脏造成严重的损伤和负担,导致肾功能不全。而肾脏恰恰又是尿酸排泄的重要器官,约2/3的尿酸由肾脏排出体外,肾功能对尿酸排泄至关重要!
尿酸升高使肾脏受损,反过来,肾脏受损又使尿酸排泄障碍,形成恶性循环,最终导致急、慢性高尿酸血症肾病,甚至出现尿毒症,后果不堪设想。
那么,痛风会引起哪些肾脏疾病呢?
慢性尿酸盐肾病
尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管—间质性肾炎。主要表现为夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。
急性尿酸性肾病
血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。
尿酸性尿路结石
尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。结石较小者呈泥沙样随尿排出,常无症状;结石较大者则出现肾绞痛、血尿,如结石反复发作时,可引起尿路梗阻和局部损伤,容易合并感染。
增加慢性代谢性疾病风险
痛风群体一般糖和脂肪的代谢功能会明显降低,因此相当容易并发各种严重的代谢疾病。所谓“福不双至,祸不单行”,痛风常合并糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖等。这些疾病就像“好朋友”一样,难舍难分,互相影响,互为危险因素。
例如:痛风与糖尿病都是因体内代谢异常所引起的疾病,尿酸值与血糖值大有相关,通常尿酸值高者,可能血糖值也会比较高。
增加心血管疾病风险
痛风人群大多较为肥胖,心血管容易发生动脉硬化,导致血液无法充分送达心脏,使血液循环功能不良,尤其是原本就患有高脂血症的痛风人群更容易发生心脏疾病。痛风与心血管疾病的发生有密切关系。
有研究报道,血尿酸每升高60μmol/L,冠心病的发生风险就增加 48%,血尿酸水平>420μmol/L是冠心病、脑卒中等疾病的独立风险因素。可见,痛风会严重增加心血管疾病的发生风险。
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