这天,因为术后疼痛、镇痛的问题,病房里传来热烈的讨论。
A:我听说用止痛药就像毒品一样会上瘾的,还是不用好。
B:手术哪有不痛的,忍几天就过去了。
C:实在是痛到受不了再用止痛药,止痛药副作用很多的。
D:镇痛药会影响大脑和伤口愈合。
面对疼痛、患者常常存在很多误区,当我们咬牙切齿忍受疼痛的同时,身体各系统都遭遇着什么?术后疼痛有什么危害?
忍受疼痛时,身体各系统都遭遇着什么?
术后疼痛是机体接受手术(组织损伤)后的一种反应,包括生理、心理和行为上的一系列反应,是一种伤害性疼痛。
疼痛程度与原发疾病状态、手术类别、手术持续时间以及病人的心理状态和耐受度等有关。自麻醉清醒后出现,疼痛高峰期为24-48小时,持续时间一般不超过3-7天。
国内外文献均指出,术后疼痛会对手术患者产生多种不良影响,如疼痛在初始状态不能被控制,则有可能转变成慢性疼痛,严重影响生活。
疼痛是患者自己的主观感受,患者自诉是最可靠的指标,继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征。
疼痛评估方法
目前临床常用的疼痛评估方法有:
(1)数字等级评定量表(NRS),用0~10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,“0”为无痛,“10”为最剧烈疼病,分值越高,疼痛越剧烈”。
(2)Wong-Baker 面部表情量表,由六张从微笑或幸福直至流泪的不同表情的面部像形图组成。这种方法适用于交流困难,老年人、意识不清或不能用言语准确表达的患者。
为达到更好的疼痛治疗效果,患者应该如何配合医护人员?
- 出现疼痛时及时向医护人员寻求帮助。
- 向医护人员说明希望了解疼痛相关的知识,了解镇痛治疗方案,消除对镇痛药物的顾虑。
- 协助医护人员评估疼痛强度,了解疼痛情况(部位、发生时间和频率、疼痛的程度等)。而且,不仅要报告休息时的疼痛强度,也要报告在活动、咳嗽、深呼吸时的疼痛强度,以及疼痛对睡眠的影响情况。
- 与医生讨论并制定镇痛方案,当确定疼痛管理计划时积极配合执行。
- 止痛药按时使用才能更好止痛,不可擅自停药或减轻药量及用药次数,疼痛不缓解时向医护人员报告。
总结
1.术后镇痛要牢记,有疼痛需要治疗,不要忍痛。
2.止痛药不会影响康复,疼痛反而会影响康复。
3.副反应可以预防也可以治疗。
4.疼痛治疗发生成瘾是极为罕见的,所以不要因为想节约药物而忍着。
5.有疼痛要及时告诉医生护士。
来源:深圳市罗湖区人民医院普外科
热门跟贴