今天是第十四个世界肝炎日，之所以选定7月28日，就是因为这一天是获得诺贝尔奖的科学家巴鲁克·布隆伯格的生日，他发现了乙肝病毒并开发出了病毒诊断的检测方法和第一种乙肝疫苗。【1】
世界肝炎日是肝炎相关的重要国际活动，今年的全球的宣传主题是“It’s Time for Action”。与之相呼应，我国的宣传主题是“消除肝炎，积极行动”，旨在进一步提升全民病毒性肝炎防治意识，最大限度遏制新发感染，有效发现和治疗患者，切实减轻疾病负担，尽早实现WHO“消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标。要在2030年前实现这一目标，最需要解决的就是检测率和治疗率低这一差距问题。【1,2】
病毒性肝炎是我国法定报告乙类传染病中报告病例数最多的疾病，其中，近90%为乙型肝炎。部分慢性乙肝患者会发展为肝硬化和肝细胞癌（肝癌）等进展期肝病和并发症，这些疾病可能致命，因此，我们迫切需要提高乙肝的诊断率和治疗率。截至2022年底，我国约有8000万乙肝感染者，但乙肝诊断率和符合治疗条件患者治疗率分别仅24%和15%，距离2030WHO的目标还有非常大的差距。4,5导致乙型肝炎诊断率和治疗率非常低的原因是：大多数慢性 HBV 感染者没有症状，也没有肝脏疾病或损伤的迹象，且肝功能各项指标也在正常范围之内，再加上既往对于HBV 感染者的歧视，使得绝大多数人群没有能够进行HBV 感染筛查。因此，只有扩大对一般人群HBV 感染的筛查，才能提高乙型肝炎的诊断率和后续的治疗率。【6】
2024年最新的WHO乙肝防治指南，新增推荐（POC）DNA检测作为完善HBV DNA检测有困难的地区的备选方案，以提高检测可及性、提高后续治疗率。同时新增推荐对所有HBsAg阳性患者行HBV DNA 触发检测（实验室/现场DNA检测），以缩短诊断和确认患者是否需要治疗的时间，促进照护和治疗相衔接。【7】
Xpert HBV VL检测可随来随检，快速提供准确的检测结果。线性范围10~10⁹ IU/mL，定量下限低至10 IU/mL，可满足临床的需求，符合指南推荐【12】和专家建议【11】，助力乙肝抗病毒治疗的全过程管理。另外，借助GeneXpert 设备平台，还可同时进行HIV、HCV和MTB/RIF检测，在尽力提升肝炎诊断率和治疗率，尽早实现WHO“消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标的同时，助力多病同防目标的实现。
*沪械广审（文）第260317-77095号
参考文献：
1. 世界肝炎日 (who.int)
2. 国家疾控局综合司关于做好2024年 “世界肝炎日”主题宣传活动的通知 (ndcpa.gov.cn)
3. WHO. Global health sector strategy on viral hepatitis 2016-2021[EB/OL]. (2016-06-01)[2019-02-15].http://www.who.int/hepatitis/strategy2016-2021/ghss-hep/en/.
4.Global hepatitis report 2024: action for access in low- and middle-income countries, ISBN 978-92-4-009167-2 (electronic version)
5. https://cdafound.org/polaris-countries-dashboard/Accessed on 22ndMay 2024. Global prevalence, cascade of care, and prophylaxis coverage of hepatitis B in 2022: a modelling study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2023 Jul 27:S2468-1253(23)00197-8. doi: 10.1016/S2468-1253(23)00197-8. Epub ahead of print. PMID: 37517414.
6. 中华医学会肝病学分会肝炎学组，中华肝脏病杂志编辑委员会. 加速消除乙型肝炎病毒感染：扩大预防和治疗专家建议[J]. 中华肝脏病杂志, 2024, 32(6):497-503. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20240407-00175.
7. Guidelines for the prevention, diagnosis, care and treatment for people with chronic hepatitis B infection, WHO, 2024. ISBN: 978-92-4-009090-3.
8. 中华医学会感染病学分会, 中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎临床治愈(功能性治愈)专家共识 [J] . 中华传染病杂志, 2019, 37(8) : 461-472. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2019.08.003.
9. 国家卫生健康委医院管理研究所 (niha.org.cn)
10. 乙肝临床治愈门诊项目启动 计划帮助万名患者实现临床治愈_管理_治疗_服务 (sohu.com)
11. 中华医学会肝病学分会肝炎学组，中华肝脏病杂志编辑委员会. 加速消除乙型肝炎病毒感染：扩大预防和治疗专家建议[J]. 中华肝脏病杂志, 2024, 32(6):497-503. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20240407-00175.
12. 中华医学会肝病学分会, 中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2022年版) [J] . 中华临床感染病杂志, 2022, 15(6) : 401-427. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2022.06.001.
13. 中华医学会肝病学分会. 扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见 [J] . 中华肝脏病杂志, 2022, 30(2) : 131-136. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20220209-00060.
14. 中国医师协会感染科医师分会, 国家感染性疾病临床医学研究中心. 乙型肝炎全人群管理专家共识（2023） [J] . 中华临床感染病杂志, 2024, 17(1) : 1-13. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2024.01.001.
15. 中华医学会肝病学分会基础医学与实验诊断协作组. 乙型肝炎病毒标志物临床应用专家共识 [J] . 中华肝脏病杂志, 2023, 31(4) : 389-400. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20230314-00113.
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