76岁常阿姨，退休职工，每年都会定期做检查，一直也没什么问题，平时身体状态还是不错，但是她有一双粗如“柱子”的腿。
她的腿，因为不痛不痒，根本没放在心上。上周来医院体检，看了医院静脉曲张的医学科普，感觉上面说的，酸胀、沉重、浮肿、还有血管比较明显。就觉得自己患有静脉曲张，今天来到门诊上找我看。
阿姨卷裤腿的时候，很费劲，原本宽松的裤口，显得很紧，好不容易卷起来，真是“巨粗”一条腿，映入眼帘；脚踝已经完全消失，脚背几乎“嵌”在鞋口处；脚踝处的皮肤已经出现破溃。问诊了阿姨，阿姨说腿肿有一年多了，但是不疼不痒，以为自己会好，就一直这么拖着。
我真是很无奈，一年多的不舒服，就这么忍着，老年人“忍”功了得。
深静脉血栓会引起下肢浮肿，当即就做血管彩超，并安排了轮椅，避免阿姨行走，血栓有脱落的风险，脱落的血栓会随着深静脉回流到心脏，第一个到达的器官就是肺，有诱发肺栓塞的高风险。现在，虽然不能完全确定她有血栓，但是腿肿得如此厉害，还是要谨慎行事，安全起见，少行走。
等检查报告出来了，庆幸的是阿姨的没有深静脉血栓，只是有静脉曲张，但是，单纯的静脉曲张，不可能导致她的腿肿的这么厉害，我建议她去心内科，检查下心脏。因为下肢浮肿的病因有很多种，作为医生，我们要把最危险的血栓以及心脏相关的风险先规避。保证患者的生命安全是当务之急。阿姨，离开诊室去了心内科，希望她的心脏没问题。
阿姨以为自己是静脉曲张引起的浮肿，我和大家细细地说下：静脉曲张引起浮肿，病程一般会比较久，同时，还伴随着血管凸起，皮肤颜色改变，主要肿胀的部位是脚踝处比较明显，部分伴随着脚痛。一般就是深静脉、浅静脉有斑块。轻症的打抗凝针即可，严重的需要手术取血栓。同时，静脉曲张治好了，血栓就不会再出现。有静脉曲张的患者，要及时治疗，不要久拖不治，并发血栓，多遭罪不说，承担的风险更大。
当然，像阿姨这类型的病人，其实门诊上经常遇见，就是有病就忍着，能拖着就拖着。不痛不看，作为医生我也只能多次的提醒，有病及时就医，小病不医，大病受罪。所有的疾病都是有症状的，或轻或重，关注身体给你发出的信号，及时反馈。身体健康第一位！
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