双侧膝盖术后20天,胫后静脉长血栓!医生说:抓紧住院,避免肺栓塞!
65岁何阿姨,杵着拐杖一步一步的挪进诊室。手里握着检查单子“医生,你看看这检查,说我有血栓,你看看严重吗”我看着她走路很费劲,我以为是脚痛。后面阿姨把裤腿卷起来,两个膝盖上都是刀口,询问才得知,20天前做了双侧膝盖半月板的手术,今天是来复查的,结果,胫后动脉又长了血栓。
像阿姨这样的情况肯定是要住院的,打抗凝针后,再放滤器,避免血栓脱落游离到肺部,诱发肺栓塞。
一听又要住院,阿姨,有些无奈,“又要住院,我这才出院不到两周,我要考虑下,我不想住院。”
其实,阿姨的心情我能理解,本来做了膝盖的手术,奔着已经好转的心情,又查出来有血栓了,肯定是糟心的。我解释了,如果她的血栓在浅静脉或者是肌间静脉都不比在意,吃药就行,但是胫后静脉是深静脉,位置很特殊,风险相对就比较高。血栓的游离有10%的概率,一旦游离进入心脏,第一进的器官就肺部,引发肺栓塞死亡率是很高的。就这10%,不放滤器就是赌。阿姨,还沉静在烦躁的情绪中,没有冷静,还是坚持不住院,要回家。
我给她开了住院单,让她考虑一下。如果不住院,需要签字。她拿着住院单子,一步一步的挪出了诊室。我又继续接诊了下一个病人。诊室,不忙的时候,我打电话询问了住院部,阿姨已经住进去了,我心也放下了。
阿姨的年纪也大了,主要又做了外科手术,因为活动受限,出现血栓的概率就大大增加,而她因为手术的原因,又不得不多加锻炼,但是这个胫后静脉血栓,又不能活动。所以,她肯定是要住院放滤器的,这样血栓脱落游离的风险才能100%的避免。保证她的生命安全。
血栓,对于许多年纪大的群体是很常见的。我们人体的静脉有两套一是浅静脉、一个是深静脉。简易而之,浅静脉就在皮肤下面,深静脉就在肌肉下面。一般浅静脉有血栓,不必在意,但是深静脉血栓,就需要药物、或者手术来治疗。
尤其是年纪超过45岁的,一定要保护好自己的血管,有三大方面要注意!
第一:注意控制血糖,不要得糖尿病,糖尿病会引起全身血管病变,尤其离心最远的下肢血管,最易出现狭窄或者堵塞诱发血栓;
第二:注意避免得静脉曲张,静脉曲张因为瓣膜功能不全,或者是久站久坐导致的血管压力过大,诱发血管曲张病变,血管变粗,血液回流不畅,形成血液淤积,慢慢形成血栓;
第三:戒烟,有抽烟史的人群,要戒烟,或者减少抽烟数量,香烟里面的有害物质会影响血管的弹性,对血管的损伤也是巨大的,病变后,也易诱发血栓。
血管遍布全身,血管健康,关乎生命健康。保护好血管,提升生活质量。
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