一面锦旗、
一封感谢信背后,
藏着怎样的医患真情故事?
周爷爷女儿
“非常感谢张彬主任从我父亲的角度,积极考虑治疗方案。张彬主任技术高超,彻底解决了我父亲的问题。也非常感谢J115病区的全体医护人员。他们工作细致,护理到位,非常为病人着想。”
锦旗背后的故事
今年5月的一天夜里,88岁高龄的周爷爷突发上腹部剧烈疼痛,被家人赶紧送至南医大二附院急诊。CT检查结果显示:胆囊结石、胆囊炎急性发作、胃术后改变、两肺炎症伴胸腔积液。急诊科医生请肝胆胰中心张彬副主任医师前去会诊。张彬会诊后安排周爷爷立即住院。
张彬和家属沟通说:“老爷子是高龄,胆囊炎症水肿非常明显,且有明显的肺炎表现,既往又有贲门癌手术病史,急诊手术风险非常高。但如不积极处理,炎症可能进一步加重至胆囊穿孔甚至休克,危及生命。”经充分评估病情后,张彬决定先行CT 引导下胆囊穿刺引流,通过最简单快速的方法,迅速解决患者的主要问题。这样可以最大限度减轻周爷爷的痛苦。周爷爷经过胆囊穿刺引流后,病情迅速好转,几天后带着引流管出院了。
3个月后,周爷爷如期至医院复诊。复查CT示:胆囊结石伴胆囊炎经穿刺引流后已明显控制,较前好转,但肺炎和胸腔积液较前进展。张彬和家属再次沟通了病情。周爷爷的几个子女商量后表示,父亲年纪大,基础情况也比较差,并没有对手术抱太大希望,这次住院只准备把引流管拔除,就打算带周爷爷回家了。
张彬详细评估了病人情况,发现除了胆囊结石胆囊炎和肺炎的问题,周爷爷其他全身情况尚可,如能争取手术解决问题,后期还能够获得很好的生活质量。于是,张彬继续和家属沟通:胆囊穿刺只能暂时解决问题,若只拔除穿刺管,后面胆囊炎极易复发且容易加重,影响生活,严重者甚至危及生命。周爷爷的子女听了张主任的话后,经过考虑决定积极接受手术治疗。
为了彻底解决周爷爷的胆囊结石伴胆囊炎,张彬联合麻醉科、心内科等多学科仔细评估了周爷爷整体身体情况。“患者高龄,身体情况较差,加上肺炎和胃部手术史,考虑腹腔粘连,很有可能需要中转开腹。但是微创手术对于患者的损伤相对较小,术后恢复快,且为保证周爷爷的生命安全,此次手术需在尽可能短的时间完成,因此尽可能用微创完成。”张彬说道。
手术在充分准备后如期进行,术中确实和预期的一样,腹腔粘连明显,胆囊水肿界限不清,有较大难度,但在麻醉科、护理部等多部门协助下,张彬和团队顺利地给周爷爷在微创的条件下完成了胆囊切除术。
术后,陈蓓护士长带领护理人员持续关注周爷爷的情况,指导周爷爷锻炼肺功能,适时下床活动,避免坠积性肺炎等术后并发症。现周爷爷恢复良好,已顺利出院。周爷爷的女儿说:“非常感谢张彬主任从我父亲的角度,积极考虑治疗方案。张彬主任技术高超,彻底解决了我父亲的问题。也非常感谢J115病区的全体医护人员。他们工作细致,护理到位,非常为病人着想。”
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