作者:何玲

近日,南华附二医院新生儿科通过开展吸入性一氧化氮通气治疗成功救治5名肺动脉高压新生儿,患儿获得“第二次生命”均康复出院。

1名新生儿在娩出后因气促、呼吸费力、口唇青紫转入南华附二医院新生儿科抢救,新生儿科团队经快速检查,判断患儿由于胎粪吸入引起新生儿肺动脉高压,新生儿肺动脉高压多见于足月儿或过期产儿,尤其是出生时有羊水胎粪污染者,他们往往存在宫内缺氧窒息,出生后短时间内病情加重,传统治疗主要应用呼吸机高频通气支持和西地那非、硫酸镁等治疗,但致死率较高超40%。

在抢救过程中,医护人员发现患儿的血氧饱和度下降情况十分危急,新生儿科团队迅速调整治疗方案,决定采用最新引进的一氧化氮(NO)吸入治疗,当一氧化氮设备与呼吸机成功并接,随着一氧化氮缓缓注入患儿肺内,患儿生命体征逐渐平稳,氧饱和度维持在92-95%,逐渐下调吸氧浓度,氧合指数明显好转,新生儿科团队日夜坚守密切关注患儿的病情变化,通过机械通气,抗感染,一氧化氮(NO)吸入治疗,循环支持等系列治疗,患儿情况均逐步好转已康复出院。

当新生儿出现肺动脉高压在传统的给氧、药物扩张肺血管、人工呼吸机支持等治疗效果不佳时,假如无有效的治疗手段,留给家长和医生的只能是遗憾。而南华附二医院最新引进的一氧化氮治疗仪,通过低剂量、短疗程吸入一氧化氮治疗能迅速改善氧合,纠正低氧血症,且无明显的毒副作用。在有效治疗新生儿持续肺动脉高压的同时,既能扩张肺血管、降低肺动脉压而又对体循环血压无影响,大大降低了颅内出血、脑损伤、肺损伤、气胸、氧中毒等不良反应,减少了新生儿神经系统后遗症。

南华附二医院作为湘南地区首家引进一氧化氮治疗仪治疗新生儿胎粪吸入综合性、持续肺动脉高压的医院,已成功救治5位患儿。这一技术的成功应用填补了衡阳市的空白,是本市治疗新生儿肺动脉高压的一次突破性进展,体现了医院新生儿科过硬的综合医疗技术水平。未来医院将继续加强对急危重症新生儿的鼎力救治,帮助更多的患儿重获新生。

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