二十余年，胃癌如同一朵挥之不去的阴云，笼罩着我的生活。在漫长的岁月里，病痛的折磨、对未来的担忧，时常让我感到疲惫与无助。然而，命运的齿轮在我踏上日本这片土地后，开始悄然转动。
2024年5月16日，我在日本癌研有明病院历经了一场 11 个小时的手术，仿佛是一场艰苦卓绝的战役。当我躺在手术台上，心中既有对未知的恐惧，又怀揣着一丝希望。时间一分一秒地过去，每一个瞬间都显得如此漫长。但我知道，在那扇紧闭的手术室门外，有我的家人和无癌家园医疗团队在为我默默祈祷，为我的生命全力以赴。
当我从麻醉中苏醒，得知手术不仅成功解决了困扰我多年的胃癌，还意外地消除了胆结石的困扰时，心中的喜悦与感激之情如潮水般涌来。多年来，胆结石就像一颗隐藏的定时炸弹，时不时地给我带来疼痛与不适。而如今，这一难题也在这场手术中得以解决。从最初的病情评估到选择日本的医院和专家，从手术前的精心准备到术后的康复指导，我的这次赴日就医经历可谓是受益颇多。
无癌家园专家解析
原本这台手术原定计划用时7~8小时，结果做了11小时，切除了患者的残胃和胆囊（因为有严重胆结石），超时原因一方面是日本手术本身就做的细致，再有就是患者16年前年做过一次胃部分切除手术，残胃周围和胆囊周围粘连程度极高，光胆囊的切除就多出了一倍的时间。所以整体用时长了很多。
患者在多年初次进行胃癌手术时，国内医生并没有按照要求进行足够的淋巴结清扫（未按照国际标准的要求）。这里无癌家园小编需要给癌友们讲解下，对于胃癌患者手术来说，除了切除肿瘤本身外，淋巴结的清扫是评价手术效果的非常重要的指标，中国胃癌患者占世界的一半以上，而我们采取的淋巴结的评价指标是欧美的指标，目前欧美把这个指标定的很低，一般情况下胃癌手术完成15枚的淋巴结清扫就达到标准了。但是胃癌属于亚洲病，日本、韩国都分别将淋巴结清扫指标提高至30枚，而我们沿用的国际标准还停留在15枚。
此次布部创也（癌研有明医院胃外科部长，在胃癌治疗领域有深厚的造诣）专家在手术时，除了自己份内的部分，还把此前手术应该清扫而未进行处理的淋巴结一起给清扫干净了。
虽说对于癌症治疗国内、国外各有优势，但日本追求的是手术的严谨性、降低复发风险和患者预后数据，不失为广大癌友们一个新的选择！
日本治疗胃癌的独特优势
日本癌研有明病院，是日本最为著名的癌症治疗专科医院之一，其很多科室的成绩甚至名气上大过日本国立癌症研究中心病院，在国际上也是声名显赫，是很多赴日就医肿瘤患者的首选医院。该院在胃癌、大肠癌、肝胆胰外科等消化道肿瘤的手术量常年排名日本第一，并且极高的五年生存率远超日本其他医院。
全球胃癌治疗看日本，日本胃癌治疗看癌研。这是圈内人精辟的总结，也体现了癌研有明病院在胃癌治疗领域在全球范围内不可撼动的地位。癌研有明的胃癌外科，称为有明病院的名片科室亦不为过。
癌研有明病院是制定世界胃癌手术标准之一的医院，据日本统计数据显示，在胃癌手术量方面，癌研有明病院一直独占鳌头。更值得一提的是，胃癌五年生存率高达76.2%。
数据来源：癌研有明病院官网
值得胃癌患者注意的是，癌研有明医院医院的手术实力不止体现在远超中国和美国的五年治愈率上，更体现在重视和敬畏每一个生命。
在癌研有明的胃外科，对于高难度的手术，在保证彻底切除病灶的同时，尽可能保留患者胃部功能，胃部脏器尽可能的保留，有利于提高患者的术后生存质量。医生们以“避免全胃切除”为目标全力以赴进行治疗，不断创新术式。并且针对于国际上都非常棘手的GIST（胃间质瘤）的LECS治疗法（内视镜，腹腔镜双镜联合手术），该术式也是有明医院发明的，并且，该术式最年来也开始运用于十二指肠早期癌的治疗。
图源：癌研有明病院官网
此外，晚期患者也不要放弃。在癌研有明病院，手术和化学治疗部门高度配合，共同努力，积极治疗高度晚期的胃癌。比如在某些情况下，先使用抗癌药物缩小肿瘤达到手术指征后进行切除，也能达到好的治疗效果。
所以晚期患者千万别过早放弃手术机会，积极地寻求第二诊疗意见，搭配国内治疗选择最佳的治疗方案，保障患者的治疗质量。
日本的抗癌新技术，这五大疗法你了解过吗？
日本的一些新型抗癌技术在国际上备受瞩目，不论是树突状细胞疫苗疗法，还是电场疗法、硼中子疗法、质子重离子疗法、光免疫疗法等，都发展格外迅速，这些新技术给癌症患者带来了更多的治疗选择和希望，吸引了大量的国内患者前往日本接受治疗。
01
全球首款硼中子俘获疗法在日本正式获批
2020年3月初，世界上第一台BNCT设备正式获得了日本厚生劳动省的医疗设备批准。2020年3月25日批准了由STELLA PHARMA CORPORATION开发的全球首个硼药物Steboronine®也获得了日本厚生劳动省的批准，至此，硼中子俘获疗法正式获批上市，并在当天进行了首次治疗。
图为硼中子俘获治疗室，源自日本关西BNCT共同医疗中心
硼中子俘获疗法（BNCT）是目前国际最先进的癌症治疗手段之一，可选择性地破坏癌细胞而避免对正常细胞造成严重损害。这种方法是治疗高度恶性肿瘤的有效方法，例如在脑肿瘤中，其中健康和肿瘤细胞常常混合在一起，这种治疗方式可以精准地杀灭癌细胞，而避免对正常细胞的伤害。
治疗时先给患者注射一种含硼的药物，这种药物与癌细胞有很强的亲和力，会迅速聚集于癌细胞内，相当于给癌细胞做“标记”，而在其他组织内分布很少。
随后给患者进行中子照射，时长在1小时内，整个治疗过程一般只需照射一次。
当照射的中子被癌细胞内的硼俘获，产生高杀伤力的α粒子和锂离子，便可精准“杀死”癌细胞。
作为一款全新的抗癌疗法，硼中子俘获疗法确实给癌症患者带来了新的选择和希望，但是作为一种新技术，它的安全性和有效性还需要更多的临床试验数据来验证。
此外，这款疗法并不适合所有的癌症患者，日本的硼中子目前只批准了头颈癌这类肿瘤部位相对表浅的癌症类型，大家一定不要把BNCT疗法“神话”。癌症治疗仍需要多学科综合治疗，选择权威的专家、医院，制定最适合自己的治疗方案才能达到好的治疗效果。
02
揭秘先进“杀癌利器”——日本质子重离子技术
放射治疗，作为一种经典的肿瘤物理治疗手段，已有 100多年的历史，目前最常见的放射治疗技术使用的是X线，而质子重离子放疗的出现，使得现代放射治疗又迈入了一个崭新的时代。
根据PTCOG（国际粒子治疗协作委员会）发布的最新数据，截至2022年底，全球共有368,076例患者接受了粒子治疗，与2021年年底统计的数据相比，增长了43,076例。
其中接受质子治疗的患者313,605例，占总数的85.2%，相比2021年底，增长33,605例；接受重离子治疗的患者50,884例，占总数的13.8%，相比2021年年底，增长8884例；其余患者接受了氦离子（2054例）、Pion离子（1100例）和其他离子治疗（433例）。
▲全球接受质子及碳离子治疗的患者数据（图源PTCOG官网）
虽然这种被誉为放疗界“顶配”的先端技术建设资金巨大，但其显著的治疗优势给肿瘤患者带来了巨大的获益，终将成为未来放疗界的主流技术。日本是世界上拥有先进、数量众多的质子重离子治疗专用设施的国家之一。多年从事质子重离子治疗，积累了宝贵的医疗经验，也是日本医院治疗癌症效果全世界领先的原因之一。
03
日本新一代WT1肽抗原免疫治疗技术
据悉，由国外的大阪大学开发的“ WT1肽”已在75种病症抗原中的9个项目中进行了评估，被国外权威专业学会杂志《Clin Cancer Res》评为最优秀的专利技术，排名第一的最佳病症抗原。
日本东京大学医科学研究所结合“WT1肽抗原”研发新一代树突细胞疫苗技术，与许多熟知的树突状细胞疗法完全不同。特别根据患者的“HLA（人类白细胞抗原）”类型的检测结果，将最适合患者的WT1肽掺入从患者血液培养的树突状细胞中，制备与患者的HLA相容，最有效的疫苗。
04
抗癌“黑科技”电场疗法在肝癌、脑癌、间质瘤领域大展拳脚
戴个“头套”，通上电就能治疗癌症，你可能会嗤之以鼻，别开玩笑了！这岂不是天方夜谭？当然不是！这就是黑科技“肿瘤电场疗法”的治疗手段！
其实通俗点来讲，电场疗法是一种基于生物电作用的物理疗法。这种疗法是利用交替的低强度电场，摧毁肿瘤细胞，同时减少健康组织损伤，可很好地避免副作用影响患者生活质量。
电场疗法自问世以来就得到了医疗界的广泛关注，不仅是因为其原理前所未闻，还因为这样一种天方夜谭般的技术并不是大忽悠，而是凭着一轮又一轮真实有效的振奋人心的临床试验有效率，获得了美国FDA的批准进入临床应用。
2011年，FDA批准电场疗法用于复发的胶质母细胞瘤；
2016年，FDA批准电场疗法用于新诊断的胶质母细胞瘤；
2019年，FDA批准电场疗法用于间皮瘤。
2020年5月，美国抗癌黑科技肿瘤电场疗法-Optune正式登录中国，获得我国药监局批准用于治疗组织学证实的复发性多形性胶质母细胞瘤（GBM）的成年患者（22岁或以上），以及与替莫唑胺联合治疗新诊断胶质母细胞瘤。同时，它也有了自己掷地有声的中文大名--爱普盾！
相比美国的电场疗法，日本作为医疗技术发达的国家之一，依据电场原理引进另一种设备，称为ECCT，经济条件有限的患者可以考虑。
需要特别提醒大家的是，美国的电场疗法称为TTF，是被FDA批准的以及获得众多临床试验数据的权威肿瘤治疗方式。而日本的电场疗法称为ECCT依据电场的原理研发的，目前暂时没有大型的临床试验数据，在日本被再生医疗法批准，作为癌症的辅助治疗设备，预防癌症复发，延长生存期。
05
日本光免疫疗法正式进入临床
治疗恶性肿瘤最理想的方法是在杀灭肿瘤细胞的同时尽量减少对邻近正常组织的损害。而现今在肿瘤所有的治疗技术中，无论是传统的手术，放疗，化疗，还是近两年取得重大突破的靶向免疫治疗，实际上，都会对正常的组织细胞产生不同程度的损害。
光免疫疗法，是由日本科学家发明的一种将对人体无害的光 （近红外光）和免疫疗法结合的最新疗法。该疗法是一种拥有双重效果的最新疗法。能够通过光线照射破坏癌细胞的效果，同时唤醒针对体内其他癌细胞的免疫反应。
2020年9月，日本厚生劳动省批准了全球首个用于治疗头颈部恶性肿瘤的光免疫静脉注射药物。2021年1月末，日本医院正式开展针对头颈部癌患者的“光免疫疗法”临床治疗，为全世界患者开启治疗新篇章。
目前这种日本技术的肿瘤光免疫治疗方法已经向美国 FDA提交，希望这项新技术能够顺利上市为更多的患者带来福音。
除了上面介绍的日本独具优势的5种癌症治疗新技术，日本还有很多其他的抗癌新技术。而日本医疗技术全球领先的另外一大原因，是日本政府大力倡导癌症治疗的新技术研发，应运而生的再生医疗技术是实现人体组织和脏器再生并恢复功能的细胞技术。日本在世界上是唯一将再生医疗立法的国家，被日本厚生劳动省（相当于我们国内的药监局，美国的FDA）认可，保护及严格的审查。因此，日本是国际上率先批准使用免疫疗法的国家之一，也研发了很多世界先端的免疫治疗手段，比如各个国家聚焦的树突细胞疫苗，融合细胞疗法，ECCT疗法等等，给癌症患者更多的治疗选择和希望。
本文为无癌家园原创
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