作者：刘全辉 黄丽春
俗话说，“人生七十古来稀，家有一老如有一宝”，人们普遍希望家中的老人能够健康长寿。近日，南华大学附属南华医院关节外科收治了一位90岁高龄的患者——黄奶奶。黄奶奶因不慎摔伤导致左髋部疼痛并伴有活动受限，无法自行下地行走，随即被送入医院接受治疗。
经过详细的检查，黄奶奶被诊断为髋部骨折，具体为股骨颈骨折。老年髋部骨折，又被称为“人生最后一次骨折”，常见的类型包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。这一称谓之所以令人闻之色变，是因为老年髋部骨折若治疗不及时，极易引发下肢深静脉血栓形成、压力性损伤、泌尿系统感染及肺部感染等严重并发症，严重时甚至危及生命。据统计，不采取手术治疗的患者一年内死亡率高达50%，而即使幸存，也有近30%的老年患者将失去生活自理能力，需长期依赖家庭护理。
△髋部骨折（图源网络）
面对黄奶奶这样90岁高龄且心肺功能较差、严重贫血、下肢静脉血栓形成的患者，手术治疗风险极大。然而，如果不进行手术治疗，长期卧床将不可避免地导致泌尿系统感染、肺部感染及压疮等一系列并发症，同样对患者的生命构成威胁。
面对两难的局面，家属焦急的心情，患者痛苦的呻吟，黄忠名主任团队认真分析病情，评估手术风险，预判手术预后，并邀请多学科会诊。在与家属进行充分的沟通，征得患者和家属同意后，决定为患者实施微创小切口髋关节置换手术。
△髋关节置换手术，术前（左）术后（右）
在麻醉科和手术室的紧密配合下，关节外科黄忠名主任团队仅用时50分钟便成功完成了手术。但成功的手术只是治疗的第一步，围手术期的治疗和护理同样至关重要。为此，医护团队为患者制定了个性化的治疗和康复方案。术后，黄奶奶的生命体征平稳，术后第2天便能在助行器的辅助下下地行走。目前，黄奶奶已康复出院，重新回到了正常的生活中。
△术后2天可下地经辅助行走
此次手术的成功不仅帮助黄奶奶延续了生命历程，提高了生活质量，同时也充分展示了南华医院关节外科与多学科协同发展的综合医疗水平。在黄忠名主任的带领下，南华医院关节外科不断加强医疗质量建设，增强技术创新意识，深化护理服务内涵，致力于为患者提供更好的诊疗服务，持续增强患者的就医获得感和安全感。
南华大学附属南华医院关节外科
科室地址：衡阳市珠晖区东风南路336号第二住院部四楼关节外科
门诊时间：
骨关节炎修复门诊：周一、二8:00-12:00（坐诊专家：黄忠名）
科室电话：0734-8369108
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