随着不孕不育和优生优育需求人群的日益增多，试管婴儿这项高效、安全的助孕技术，已经走进了千家万户被众人熟知。
不少姐妹就因为“巧克力囊肿”的困扰而选择试管助孕。
今天，橄榄树生命小橄榄跟大家聊聊当出现巧克力囊肿时，做试管的姐妹该怎么办？
1、巧克力囊肿的定义
巧克力囊肿也是子宫内膜异位症的一种常见类型。由于内膜组织会受到月经周期雌孕激素波动的影响，来一次月经就长一点，而脱落的内膜不能像月经一样排出，只能待在囊肿里，越积越多。
这些陈旧性的出血，样子类似巧克力液，所以俗称“巧克力囊肿”。
2、巧克力囊肿症状
痛经：巧克力囊肿最典型的症状之一，通常在月经来潮前后出现，疼痛可能逐渐加重，尤其是在月经期间。
月经不规律：巧克力囊肿可能导致月经周期不规律、经血量增多或经期延长。
不孕：巧克力囊肿会引起盆腔的微环境改变，影响精卵结合及输送，卵巢功能异常导致排卵障碍等，容易出现不孕症。
腹泻或便秘：由于囊肿对肠道的影响，可能出现腹泻或便秘的症状。
尿频或尿痛：囊肿可能对膀胱产生压力，导致尿频或尿痛。
性交疼痛：出现在盆腔或者骶韧带的囊肿，在性交时受到压迫可能会有疼痛感，尤其是在月经来潮前或囊肿较大、病情较重时。
3、巧克力囊肿需要先切除再试管吗？
具体情况具体分析！
巧克力囊肿的完全根治较为困难，原则上是去除病灶、减轻疼痛、改善生育、减少和避免复发。“巧克力囊肿”的治疗应综合考虑女性的年龄、生育能力和病情严重程度。
药物治疗：有生育需求以及囊肿体积较小的可以使用口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）或其他药物来缩小囊肿，控制病情，改善痛经和提高IVF的成功率。
手术治疗：如果囊肿直径超过5cm，经医生评估年龄、卵巢功能、性激素水平、卵子质量个数等因素综合考虑是否进行囊肿剥除术。腹腔镜对卵巢的创伤比较小，可以尽量保留卵巢功能。至于试管治疗在手术前还是手术后需要经过医生评估。我院建议在保留可用胚胎后再做手术，减少对胚胎着床的影响。
监测和观察：在某些情况下，如果囊肿的增长速度较慢，医生可能会建议定期监测囊肿的大小和症状。
4、巧克力囊肿术后多久可以怀孕？
如果是轻度内膜异位症，可以在半年黄金时间内积极试管助孕。如果是中重程度，则需要在术后追加药物治疗3至6个月，以防复发。
总体而言，巧克力囊肿是否先切除再试管，需要根据备孕妈妈的自身情况综合判断，所以大家无需过于担心，在进行治疗之前，可以跟医生进行详细的讨论，了解各种治疗方法的利与弊，以及这些治疗可能对辅助生殖技术的影响，再做选择。
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