流产，特别是复发性流产，对于正在准备怀孕的夫妻来说，无疑是一个沉重的打击。经历复发性流产的夫妻只有确定自己到底存在什么问题，针对性治疗，才能尽快走出困境。

什么是复发性流产？

我国通常将连续3次及3次以上的妊娠28周前丢失胎儿的流产称复发性流产（RSA），它是妊娠常见的并发症之一，其在育龄妇女中的发病率1%~5%。

复发性流产的风险随着流产次数的增加和年龄的增长而上升。研究表明，有3次以上连续自然流产史的患者再次妊娠后胚胎丢失率可高达4%。

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复发性流产的病因有哪些？

复发性流产的病因错综复杂，目前已知的病因是遗传性因素、生殖道解剖异常、内分泌异常、免疫功能异常、感染性因素，血栓性因素及外部环境因素等，下面将展开介绍：

1、遗传性因素：遗传因素包括夫妇染色体异常以及胚胎染色体异常。

2、生殖道解剖因素：解剖学因素，包括先天性畸形和其他因素两类，其中子宫先天性畸形、宫颈机能不全、子宫肌瘤及宫腔粘连占复发性流产的13%~16%。

3、内分泌因素：引起RSA的内分泌因素有泌乳素升高、黄体功能不足、多囊卵巢和甲状腺疾病等，这些因素常会对丘-垂体-卵巢轴的功能造成影响，主要影响为孕激素及其代谢产物异常分泌，进而导致早期流产。

4、免疫因素：同种免疫是由于母-胎界面的免疫耐受机制发生异常，胚胎受到母体免疫攻击进而遭到排斥所导致。因此，流产也被认为是母体对胚胎产生细胞免疫反应的结果。

5、感染因素：任何病原体造成的炎性反应理论上都可能导致流产，但此类流产多为偶发性流产。

6、血栓性因素：血栓前状态是自身免疫性RSA的一种类型，分为遗传性和获得性两类。这些患者容易形成血栓，除了小血管形成血栓以外，胎盘的血管也会有小血管栓塞，导致胎盘供血、供氧较差，容易出现流产或死胎。

7、环境因素：流产与孕期暴露于（可疑）致畸环境有关。目前已知的与自然流产有关的可疑环境因素有咖啡因、吸烟、高热、有机溶剂、电磁场、指甲油等。

复发性流产的应对措施有哪些？

复发性流产治疗困难，医疗费用高，对期待孩子的家庭来说是一个沉重的包袱，首先，可做盆腔超声检查排除解剖异常，或根据解剖结果异常，做宫腔镜检查，甚至严重的患者可以做腹腔镜。

遗传方面的话，可以行胚胎染色体检查，以及夫妻双方染色体检查来看看有无染色体异常。

复发性流产其治疗方法主要针对病因进行治疗，包括药物治疗、手术治疗和基因治疗，而以药物治疗最为常见，主要有抗凝治疗、免疫治疗及内分泌治疗等，其中抗凝治疗血栓前状态是目前公认的有效方法。

如何预防复发性流产？

1、定期做产前检查：妊娠早期就应开始定期进行产前检查，以便医生及时发现和处理异常情况，并可指导孕期保健有复发性流产经历的女性，及时干预。

2、注意休息：调整作息时间，适当运动，避免熬夜、作息不规律等情况，调整工作状态，避免工作压力过大。

3、保持稳定的情绪：放下思想包袱，轻松备孕，情绪长期不稳定会导致女性内分泌环境紊乱，从而可影响胎儿生长环境。

4、合理饮食：食物要易于消化，尤其选食富含各种维生素及微量元素的食品，如蔬菜、水果、豆类等。

5、注意卫生：多换衣，勤洗澡。特别要注意阴部清洁，防止病菌感染。衣着应宽大，内衣选择棉质透气型为好。

了解复发性流产的潜在原因，可以帮助女性有针对性地进行治疗。建议经历复查性流产的女性选择一家正规、专业的医院进行全面的筛查，以确定具体的病因，并制定个性化的治疗方案。此外，再次备孕前也要调整好自己的身体状态，保持良好的情绪，这样才能为怀孕打下良好的基础。