近日,镇巴县中医院妇产科在汉中市人民医院吴芸副主任医师的指导下,成功完成了一例极为复杂的子宫肌瘤切除手术,彻底解除了患者长期受病痛的困扰。此例手术的成功开展,标志着该院妇产科在疑难杂症的诊疗方面迈上了一个新的台阶。
现年48岁的程女士(化名),因异常子宫出血、严重贫血、尿频等不适,来到镇巴县中医院妇科门诊就诊,当班医生给予查体,发现患者子宫增大如孕4月余,形态不规则,活动度一般。彩超提示患者宫体增大明显,右后壁可见一直径约10cm大肌瘤,宫腔线严重变形,血常规提示中重度贫血,故门诊给予纠正贫血后将患者收住入院拟行手术治疗。患者既往有一次异位妊娠及一次剖宫产手术史。其肌瘤体积巨大,位置特殊,紧邻周围血管、神经和脏器,且短时间内多次检查提示肌瘤持续增大,手术难度极大、风险极高。
面对如此棘手的病例,该院高度重视,迅速成立了由妇科、影像科、麻醉科、外科等多学科专家组成的医疗团队。经过会诊和充分讨论,专家们制定了详细的手术方案,并进行了充分的术前准备。手术当天,妇产科医疗团队在汉中市人民医院吴芸副主任医生的指导下,在麻醉科的密切配合下,开始了这场高难度的手术。由于肌瘤位置特殊,且肌瘤与患者右侧盆壁粘连紧密,手术中稍有不慎就会损伤右侧盆腔大血管、神经及输卵管,手术过程中需要极高的精准度和技巧。医生们凭借丰富的经验和精湛的技术,逐步分离粘连并切除了肌瘤,同时避免了周围脏器的损伤。手术历时数小时,最终取得了圆满成功。
术后,科室充分发挥医院中医特色优势,为其制定了个性化的康复计划,在医护人员的精心护理下,目前已康复出院。此例手术的成功,离不开上级医院支医专家的指导,也是医院多学科团队的紧密协作的结果。
据了解,子宫肌瘤是来自子宫平滑肌组织的良性增生。多发于30-50岁的女性,20岁以下的群体少见。潜在的患者可能无明显症状,而是通过体检发现疾病。子宫肌瘤的分类主要依据肌瘤与子宫壁的关系进行分类,如肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤等,其中肌壁间肌瘤最常见,发生率为60-70%。多数患者无明显症状,部分患者表现为月经异常、白带增多、腹部肿块和下腹坠胀等症状。当肌瘤压迫膀胱、直肠时,可导致尿频、排尿困难、排便困难等。目前病因尚未确定,但可能与遗传、性激素水平和干细胞功能失调等有关。性激素分泌旺盛的生育期女性患病率更高。治疗方法包括药物、手术治疗及其他,药物主要用于改善症状和缩小肌瘤体积,手术治疗适用于症状严重影响生活质量的患者。 (通讯员:王盈)
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