早晨醒来，嗓子疼哑，
话都说不利索，
即便喝了很多水也缓解不了……
这样的经历，
对于许多人来说可能并不陌生。
但你知道吗？
声音嘶哑（医学上称为声嘶），
不仅仅是喉咙干燥那么简单，
它可能是多种疾病的信号。
郑州民生耳鼻喉医院
门诊部张思叶主任，
来为我们详细解读这一现象。
打开网易新闻 查看精彩图片
患者分享：李老师的困扰
李老师是一位资深的小学教师，每天都要给孩子们上课。最近，她发现自己的声音越来越嘶哑，即使休息和喝水也无法缓解。起初，她以为是职业病，没太在意。但随着时间的推移，声嘶越来越严重，甚至影响到了她的教学工作。
最终，在同事的劝说下，李老师来到了郑州民生耳鼻喉医院。经过日本奥林巴斯电子鼻咽喉镜检查，医生发现她患上了声带小结，这是一种由于长期用嗓不当引起的声带良性病变。
打开网易新闻 查看精彩图片
声音嘶哑的可能原因
1
炎性疾病
- 急慢性喉炎：除了声嘶，还会伴有咽喉干燥、异物感、喉痛等症状。
- 血管性声带炎性改变：发音费力，声音低沉，容易感到疲劳。
- 喉部特异性感染：如喉结核、喉梅毒等，虽然不常见，但也需要警惕。
2
声带良性病变
这些病变多与教师、销售人员等长期用嗓的职业人群有关。
- 声带小结：就像李老师那样，声带前中1/3处出现局限性黏膜肿胀或结节样突出，多双侧对称。
- 声带息肉：声带中1/3处声带固有层浅层局限性病变，单侧多见。
- 声带任克水肿和声带囊肿：也是常见的声带良性病变。
对于轻度的声带良性病变，可采用药物治疗（如缓解声带水肿的药物）、声音训练以改善发音习惯，以及调整生活习惯来解决。对于重度或持续症状，如声带息肉、囊肿等，需要采用手术治疗。
3
喉部良性肿瘤
- 喉乳头状瘤：最常见症状为进行性声音嘶哑，随着病变的发展，可出现喉鸣及呼吸困难，还可有咽喉异物感、咳血性痰等症状。成人喉乳头状瘤有癌变倾向。
4
喉部恶性肿瘤
肿瘤长在声带上的声门型喉癌，早期就可能会声音嘶哑。
但很多喉癌病人直到晚期，即出现吞咽障碍、呼吸困难等严重症状时才来就诊，此时的疗效往往大打折扣。
另外，声门上型喉癌较容易发生颈部淋巴结转移，形成颈部肿块，部分患者还会误将此当做发病的症状，早先的声音嘶哑往往就被忽视了。
打开网易新闻 查看精彩图片
警惕！这些情况需尽早就医
- 年龄超过40岁，声嘶持续超过2周
- 50岁以上，声嘶、吞咽不适等症状反复出现。
- 咽喉有异物感、吞咽不适。
- 痰中带血丝，特别是清晨第一口痰。
- 咽喉疼痛经规范治疗2周不缓解。
医生提醒
声音嘶哑不是小事，特别是对于那些长期用嗓的人群和吸烟人群来说。一旦出现声嘶症状，应及时调整用嗓习惯，戒烟戒酒。如果声嘶持续不缓解，特别是伴有其他症状时，应尽快到正规医院耳鼻喉科就诊，查明病因，对症治疗。
热门跟贴